2月22日,廣東省醫(yī)保局公布該省雙通道管理藥品范圍(2023),共有399個(gè)藥品納入,自3月1日起執(zhí)行,原雙通道管理范圍(2022)同時(shí)廢止。
此次納入雙通道管理范圍的399個(gè)藥品分為三個(gè)部分,分別是:國(guó)談藥品(346個(gè))、醫(yī)保競(jìng)價(jià)藥品(17個(gè))、其他藥品(36個(gè))。廣東省不僅將國(guó)家醫(yī)保2022版中的國(guó)談藥品及競(jìng)價(jià)藥品全部納入,還將其他常規(guī)目錄中的36個(gè)藥品納入雙通道管理,真是大手筆。
目前,各省對(duì)于雙通道管理范圍各有不同,類(lèi)似廣東這樣照單納入、甚至引入其他藥品的并不多見(jiàn),2022版國(guó)家醫(yī)保目錄公布后,這么大規(guī)模數(shù)量納入雙通道管理范圍獨(dú)此一家。
昨天,我們還對(duì)江西公布該省雙通道目錄做出分析,該省將國(guó)談藥物分為ABC三類(lèi),AB兩類(lèi)納入雙通道范圍,不設(shè)起付線(xiàn),但C類(lèi)不納入雙通道管理,并有部分藥品退出雙通道管理。
17個(gè)競(jìng)價(jià)藥品也照單納入雙通道管理范圍,由于競(jìng)價(jià)品種是靠報(bào)價(jià)最低的哪家價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),而掛網(wǎng)又是以企業(yè)的報(bào)價(jià)作為掛網(wǎng)價(jià)格,因此支付標(biāo)準(zhǔn)與掛網(wǎng)價(jià)之間存在多個(gè)價(jià)格體系,再加上雙通道政策,同通用名下多個(gè)廠(chǎng)家也將面臨渠道上的競(jìng)爭(zhēng)。
此次進(jìn)入廣東雙通道管理的“其他藥品”,基本上都是醫(yī)保常規(guī)目錄的藥品,像阿達(dá)木單抗、曲妥珠單抗、貝伐珠單抗,已有多家國(guó)內(nèi)生物類(lèi)似藥出現(xiàn),也是下一步國(guó)家集采大熱門(mén)品種。但另一款生物藥利妥昔單抗不在雙通道范圍內(nèi),不知道是否與廣東集采過(guò)有關(guān)?