4月25日，河南省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于公示第四批國家組織藥品集中采購非中選藥品評(píng)估結(jié)果的通知》（以下簡(jiǎn)稱“《通知》）。

《通知》顯示，有376個(gè)藥品被撤網(wǎng)。國家集采非中選藥品撤銷掛網(wǎng)的品種包括氨溴索、布洛芬、氯雷他定、洛索洛芬、莫沙必利、替米沙坦等。

值得注意的氨溴索、格列齊特、氯雷他定、半托拉唑等批文數(shù)較多的品種，僅同一通用名下就有大量不同品規(guī)的藥品被撤銷掛網(wǎng)，涉及眾多知名藥企。

1、同組藥品滿三家就撤網(wǎng)

根據(jù)2016年3月5日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見（國辦發(fā)〔2016〕8號(hào)）》明確要求，同品種藥品通過一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的，在藥品集中采購等方面不再選用未通過一致性評(píng)價(jià)的品種。

據(jù)河南省醫(yī)保局4月18日發(fā)布的《關(guān)于開展第二批國家組織藥品集中采購非中選藥品價(jià)格申報(bào)工作的通知》。對(duì)于藥品申報(bào)要求做了規(guī)定：在我省藥品采購目錄中通過一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家及以上的，未通過一致性評(píng)價(jià)藥品不再申報(bào)。

基于上述要求，在藥品申報(bào)中，同品種藥品通用名通過一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家及以上，以及未過評(píng)就會(huì)撤網(wǎng)。

2、各省實(shí)施未中選調(diào)價(jià)措施

無獨(dú)有偶，今年從一月開始，內(nèi)蒙、山東、江蘇、上海、海南、遼寧等各省就相繼對(duì)國家采集未中選藥品進(jìn)行價(jià)格調(diào)整或者掛網(wǎng)的措施。

1月7日，內(nèi)蒙古自治區(qū)藥品器械集中采購服務(wù)中心發(fā)布《內(nèi)蒙古自治區(qū)關(guān)于公布國家組織藥品集中采購未中選藥品價(jià)格調(diào)整結(jié)果的通知》，通知規(guī)定：對(duì)符合要求的未中選藥品采購方式將調(diào)整為限價(jià)掛網(wǎng)；企業(yè)主動(dòng)申請(qǐng)取消掛網(wǎng)資格的藥品予以取消掛網(wǎng)資格；未報(bào)價(jià)的藥品和報(bào)價(jià)不符合要求予以暫停交易資格。

3月10日，山東省公共資源交易中心發(fā)布《山東省公共資源交易中心關(guān)于公示國家組織集中采購第三批未中選藥品價(jià)格調(diào)整情況的通知》，對(duì)“多包裝不合差比價(jià)產(chǎn)品”“過評(píng)高原研產(chǎn)品”“未過評(píng)價(jià)格超過評(píng)產(chǎn)品”，企業(yè)可在公示期內(nèi)按本次價(jià)格調(diào)整要求自行調(diào)整；調(diào)整后，仍不符合要求的，暫停交易。

4月16日，海南省公共資源交易服務(wù)中心發(fā)布《海南省關(guān)于第四批國家組織藥品集中采購未中選藥品調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)格的通知》，按照“全國掛網(wǎng)最低價(jià)，且不高于上海第四批國家集采非中選品種議價(jià)紅線價(jià)格”進(jìn)行調(diào)價(jià)。

截至目前，國家組織開展的第四批集中帶量采購，涉及擬中選158個(gè)品種，各省相繼圍繞國采發(fā)布通知，其中，大批未中選廠家的品種將面臨調(diào)價(jià)的命運(yùn)。

3、大批未中選藥品需降價(jià)

在第四批國采未中選的大批藥品中，除了未過一致性評(píng)價(jià)將被暫停采購的，需要降價(jià)來保住掛網(wǎng)資格的也不在少數(shù)。

4月16日，河南省公共資源交易中心發(fā)布的《河南省關(guān)于申報(bào)第四批國家組織藥品集中采購非中選藥品價(jià)格有關(guān)事宜的通知》，就第四批國家集采未中選藥品價(jià)格調(diào)整工作做了具體的安排。

據(jù)賽柏藍(lán)梳理，此次進(jìn)行價(jià)格評(píng)估的藥品共337個(gè)。

根據(jù)山東省去年發(fā)布的《國家組織集中采購未中選藥品價(jià)格調(diào)整方案》：未中選藥品中的通過國家藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥品價(jià)格不能超過原研藥價(jià)格調(diào)整后的掛網(wǎng)價(jià)格；未通過藥品質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的其他仿制藥品掛網(wǎng)價(jià)格不得高于中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格；未中選產(chǎn)品中，同企業(yè)同品種（同劑型同規(guī)格）不同包裝產(chǎn)品，須符合差比價(jià)規(guī)則。

4月6日，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)也發(fā)布通知，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)方案的通知》等，開展第三批全國藥品集中采購（安徽）相關(guān)藥品聯(lián)動(dòng)降價(jià)工作。

目前，第五批國家組織藥品帶量采購也已啟動(dòng)，未來將會(huì)更大的影響企業(yè)的過評(píng)申請(qǐng)政策、市場(chǎng)格局，更多藥品或?qū)⒚媾R降價(jià)。

附件：第四批國家組織藥品集中采購非中選藥品撤銷掛網(wǎng)資格名單

附件：第四批國家組織藥品集中采購非中選藥品價(jià)格評(píng)估表