食管癌是一種原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤,是全球高發(fā)腫瘤之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2020年,食管癌為全球第七大常見惡性腫瘤和第六大癌癥死亡原因①。其中,中國的食管癌新發(fā)病例約32萬,死亡約30萬①②,發(fā)病率和死亡率分別位居所有惡性腫瘤中第五和第四位②。食管鱗癌和腺癌是食管癌的兩種主要組織學亞型,其中中國患者以食管鱗癌為主要亞型,約占總體發(fā)病率的90%③。對于晚期食管鱗癌患者,目前標準一線化療方案為鉑類為基礎的化療,但5年總生存率仍小于20%④。國內(nèi)外研究表明,抗PD-1單抗藥物聯(lián)合化療有望成為食管鱗癌的新一線標準治療。
JUPITER-06研究(NCT03829969)是一項隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心的Ⅲ期臨床研究,旨在比較特瑞普利單抗聯(lián)合紫杉醇/順鉑與安慰劑聯(lián)合紫杉醇/順鉑在晚期食管鱗癌的一線治療的療效和安全性。根據(jù)JUPITER-06研究期中分析結(jié)果,獨立數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會(IDMC)判定該研究兩個主要研究終點無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)都達到方案預設的優(yōu)效界值,結(jié)果表明特瑞普利單抗注射液聯(lián)合紫杉醇/順鉑一線治療晚期食管鱗癌患者,較紫杉醇/順鉑的標準一線治療,可顯著延長患者的無進展生存期和總生存期。關(guān)于詳細的研究數(shù)據(jù),君實生物將在近期的國際學術(shù)大會上公布。
關(guān)于特瑞普利單抗注射液(拓益®)
特瑞普利單抗注射液(拓益®)作為我國批準上市的首個國產(chǎn)以PD-1為靶點的單抗藥物,獲得國家科技重大專項項目支持。本品獲批的第一個適應癥為用于既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療。2020年12月,特瑞普利單抗成功通過國家醫(yī)保談判,被納入新版目錄。2021年2月,特瑞普利單抗獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準,用于既往接受過二線及以上系統(tǒng)治療失敗的復發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療。2021年4月,特瑞普利單抗獲得NMPA批準,用于含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個月內(nèi)進展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療。此外,特瑞普利單抗還獲得了《中國臨床腫瘤學會(CSCO)黑色素瘤診療指南》、《CSCO頭頸部腫瘤診療指南》、《CSCO尿路上皮癌診療指南》推薦。
2021年2月,特瑞普利單抗聯(lián)合化療用于晚期一線未接受過系統(tǒng)性治療的復發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的新適應癥上市申請獲得NMPA受理。2021年3月,君實生物開始向美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)滾動提交特瑞普利單抗上市申請。目前,特瑞普利單抗已在黏膜黑色素瘤、鼻咽癌、軟組織肉瘤領域獲得FDA授予1項突破性療法認定、1項快速通道認定和3項孤兒藥資格認定。
特瑞普利單抗自2016年初開始臨床研發(fā),至今已在全球開展了30多項臨床研究,積極探索本品在黑色素瘤、鼻咽癌、尿路上皮癌、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腎癌等適應癥的療效和安全性,與國內(nèi)外領先創(chuàng)新藥企的聯(lián)合療法合作也在進行當中,期待讓更多中國以及其它國家的患者獲得國際先進水平的腫瘤免疫治療。