3月4日訊
四輪集采涉及品種157個
據(jù)微信公眾號“風云藥談”最新梳理，截至2021年3月1日已經(jīng)通過一致性評價但暫未被集采的品種（按通用名）共281個，其中過一致性評價滿3家（≥1+2格局）的品種有79個，過一致性評價滿兩家的品種100個，僅一家藥企過評的品種102個（通用名）。
不難看出，一批品種已經(jīng)滿足國家組織藥品集采的條件。
回顧前四輪國采可以看到，2018年12月至今，國家集采已開展了四批，共有157個品種中選，平均降幅最小在50%，最大在70%。
具體來看——首輪4+7，集采品種降幅50%；4+7擴圍，擬中選價平均降幅59%；第二批集采，品種平均降幅53%；第三批集采，品種平均降幅最高達70%；第四批國采，品種平均降幅52%。
資料顯示，截至目前，前三批國家組織藥品集采共涉及112個藥品，平均藥價降幅為54%。按約定采購量計算，每年采購費用從659億元下降到120億元，節(jié)省了539億元。
據(jù)興業(yè)證券統(tǒng)計，截至2020年前三批國采實際采購量已經(jīng)達到協(xié)議采購量的2.4倍，節(jié)約費用整體超過1000億元。
具體來看，此前新華社曾撰文指出，第三批國采按約定采購量計算，每年相關(guān)費用將從集采前的232億元下降至37億元，節(jié)省了195億元。
近日，多省發(fā)布第四批國采落地執(zhí)行的相關(guān)通知，預計5月前后第四批集采全國落地。在第四批集采中選結(jié)果正式公布時，據(jù)官方初步測算，第四批藥品集采預計1年節(jié)約藥費124億元。
隨著集采的推進，規(guī)則的成熟，以及企業(yè)參與經(jīng)驗的累積，統(tǒng)計顯示，第四批國采共有152家企業(yè)參加，產(chǎn)生擬中選藥企118家，企業(yè)擬中選比例達71%，相較于前幾批，明顯提高。
四輪集采規(guī)則與進度回顧
新華社曾發(fā)文指出，我國醫(yī)保目錄有2600多種藥品，國家組織集采僅涉及100多種。目前看來，只要符合集采條件的藥品品種數(shù)或其金額達到一定水平，即觸發(fā)國家組織集采。
據(jù)賽柏藍梳理，截至目前四輪集采的規(guī)則與進度如下：
首輪4+7集采：11個試點城市，25個品種，12個月的采購周期，只允許最低價企業(yè)一家中選；
首輪4+7集采，2018年11月15日發(fā)布集采文件，2018年12月7日出正式結(jié)果，次年2-3月陸續(xù)落地。
4+7擴圍：覆蓋25個聯(lián)盟地區(qū)，最多允許3家企業(yè)中選共享約定采購量的70%（1家50%、2家60%），采購周期最長為2年（視情況可延長一年，即共3年）；
2019年9月1日，4+7集采擴圍發(fā)布集采文件，2019年9月25日集采結(jié)果公布，首輪集采擴圍至全國。
第二輪集采：全國參與，32個品種，最多允許6家企業(yè)中選，4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年（1家1年，2家或3家2年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；
第二輪集采，2019年12月29日發(fā)集采文件，2020年1月17日結(jié)果出爐，4月已經(jīng)進入采購階段。
第三輪集采：全國參與，55個品種，最多允許8家藥企中選，4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；
第三輪集采，2020年7月29日發(fā)布集采文件，8月24日官宣正式中選結(jié)果，11月全國多地陸續(xù)落地集采結(jié)果。
第四輪集采：全國參與，45個品種，最多允許10家企業(yè)中選，4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年（1家或2家，1年；3家，2年；4家及以上，3年），4家及以上中選的共享約定采購量的80%（1家中選50%，2家中選60%，3家中選70%）；
第四輪集采，2020年12月25日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)正式官宣，2021年2月8日，第四批國采最終中選結(jié)果公布，根據(jù)官方消息，第四批國采結(jié)果有望5月落地。
滿足1.8倍的熔斷機制、大于等于50%的降幅以及單位可比價小于等于0.1元的三個條件之一，仍然是企業(yè)獲得擬中選資格的條件。
截至目前，國家已組織開展四批集中帶量采購，共涉及157個品種，均為通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，國家組織藥品集采品種范圍正在有序擴大。
