1月20日訊
中紀(jì)委再發(fā)文,點(diǎn)名醫(yī)藥回扣
近日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《新規(guī)約束醫(yī)藥代表行為 斬?cái)嗨幤坊乜劾骀湣芬晃?,直指藥企通過醫(yī)藥代表向醫(yī)生輸送回扣助長(zhǎng)醫(yī)療腐敗。
在上述文中,上海市第六人民醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記岑玨受訪表示,盡管回扣問題危害巨大,但不應(yīng)將責(zé)任完全歸咎于醫(yī)藥代表。部分制藥企業(yè)在經(jīng)營(yíng)觀念方面的偏差才是更深層次的原因。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2016年至2019年間,全國(guó)百?gòu)?qiáng)制藥企業(yè)中有超過半數(shù)被查實(shí)存在直接或間接給予回扣的行為,其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起,單起案件回扣金額超過2000萬(wàn)元。
今年6月,國(guó)家衛(wèi)健委、工信部、公安部、財(cái)政部、商務(wù)部、國(guó)家稅務(wù)總局、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等九部委聯(lián)合印發(fā)了《2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》,將醫(yī)療反腐推向一個(gè)更高的層面。全國(guó)各地的醫(yī)療反腐力度不斷加強(qiáng),從大到三甲醫(yī)院,小到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,都是嚴(yán)查范圍。
近日,云南省紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布消息,4家醫(yī)械企業(yè)法定代表人因涉及云南省阜外心血管病醫(yī)院原副院長(zhǎng)馬林昆嚴(yán)重違紀(jì)違法案,已被留置。
同是近日,廣西紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)發(fā)布消息,鐘山縣中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)陳建紅涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法,目前正接受鐘山縣紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。
此外,廣西紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)近日還發(fā)布了河池市第一人民醫(yī)院原黨委副書記、院長(zhǎng)譚仁林被開除黨籍和公職的公告。據(jù)通報(bào),此案件是以譚仁林代表單位收受回扣,數(shù)額巨大,涉嫌單位受賄罪。
關(guān)于醫(yī)療腐敗問題,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委駐國(guó)家衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)人曾公開表示,將加大壓力傳導(dǎo),按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求,圍繞醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題,深入開展專項(xiàng)整治。
組合拳之下,醫(yī)療反腐升級(jí)
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),近10年來,涉及醫(yī)藥賄賂的案件已達(dá)數(shù)千起,這些案件往往涉及藥企、醫(yī)藥代表、醫(yī)生。而對(duì)于醫(yī)藥賄賂的整治,國(guó)家也有針對(duì)性的出臺(tái)政策,形成一套強(qiáng)有力的組合拳。
對(duì)于規(guī)范醫(yī)生的行為,有關(guān)部門已陸續(xù)出臺(tái)和完善配套政策和制度。早在2013年,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局就制定了《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》。在2020年全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議上,發(fā)布的醫(yī)政醫(yī)管局2020年工作要點(diǎn)就明確提出修訂行業(yè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定,制定處理辦法等配套制度,出臺(tái)衛(wèi)生健康行業(yè)人員對(duì)外交往行為規(guī)范。
對(duì)規(guī)范藥企的行為,隨著國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的落地,2021年起凡是涉及到在醫(yī)藥購(gòu)銷中給予回扣或其他不正當(dāng)利益的不法行為,涉事企業(yè)都將會(huì)被納入醫(yī)械企業(yè)“黑名單”中。一旦被列入失信等級(jí)“嚴(yán)重”和“特別嚴(yán)重”的械企,之后企業(yè)產(chǎn)品將被取消掛網(wǎng)、投標(biāo)和配送的資格。此外,根據(jù)要求藥企還需對(duì)銷售人員或者代理商的行為負(fù)責(zé),一旦出現(xiàn)失信行為將直接追查相關(guān)企業(yè)。
此外,最高人民法院與國(guó)家醫(yī)保局已于2020年9月簽署了《關(guān)于開展醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》。隨著2021年必須實(shí)行的醫(yī)藥招采信用評(píng)價(jià)制度落地,在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材采購(gòu)中存在的潛規(guī)則已經(jīng)正式進(jìn)入到全面曝光、全面整治的階段。一旦涉及商業(yè)賄賂等違法失信行為,最嚴(yán)將直接被全面禁止掛網(wǎng)采購(gòu)。
對(duì)于規(guī)范醫(yī)藥代表的行為,國(guó)家藥監(jiān)局組織制定的《醫(yī)藥代表備案管理辦法(試行)》已正式實(shí)施,明確要求醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),實(shí)施收款和處理購(gòu)銷票據(jù)等銷售行為;藥品上市許可持有人不得鼓勵(lì)、暗示醫(yī)藥代表從事違法違規(guī)行為。
據(jù)了解,醫(yī)藥代表備案制正式啟動(dòng)后,藥品上市許可持有人需要在國(guó)家藥監(jiān)局指定的備案平臺(tái)按要求錄入、變更、確認(rèn)、刪除其醫(yī)藥代表信息,醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可在備案平臺(tái)查驗(yàn)核對(duì)醫(yī)藥代表的備案信息,這樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能夠更加迅速、精準(zhǔn)地識(shí)別出正規(guī)醫(yī)藥代表的身份,保證醫(yī)藥購(gòu)銷行為的合規(guī)性。當(dāng)藥品上市許可持有人或者醫(yī)藥代表給予使用其藥品的有關(guān)人員財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益的,將面臨藥品管理法等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲查處。
就如上述中紀(jì)委一文中寫到的,對(duì)于醫(yī)藥代表而言,未來只有擁有過硬的學(xué)術(shù)能力,才能實(shí)現(xiàn)職業(yè)的正本清源。是否具備專業(yè)藥品知識(shí),是否能在更加規(guī)范的前提下與醫(yī)生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、給出臨床方面的專業(yè)性建議,將會(huì)成為醫(yī)藥代表能否在行業(yè)內(nèi)立足的關(guān)鍵。