類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期發(fā)病時，關(guān)節(jié)明顯腫痛，伴有關(guān)節(jié)周圍組織輕度水腫，局部溫度增高，并伴有壓痛。這時，患者關(guān)節(jié)活動受限或完全不能活動，晨僵時間在一個小時左右。在急性期，患者應(yīng)臥床休息，按時服藥，限制腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)活動，同時避免負(fù)重和過度活動及寒冷刺激。休息時應(yīng)避免腫脹及疼痛的關(guān)節(jié)受壓，以免加重關(guān)節(jié)的腫痛。

 

　　當(dāng)藥物緩解癥狀、急性期過后，患者應(yīng)進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練，主要包括關(guān)節(jié)和肌肉的訓(xùn)練。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，主要包括手指的伸直和屈曲動作。訓(xùn)練時，從遠(yuǎn)心端到近心端，從遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)開始，到近端指間關(guān)節(jié)，再到掌指關(guān)節(jié)。伸直和屈曲時盡量充分，可單指進(jìn)行，也可多個手指一起進(jìn)行?；颊哌€可以做對指訓(xùn)練，訓(xùn)練應(yīng)從易到難，循序漸進(jìn)地堅(jiān)持適合自己的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練?；顒訒r注意不可過度活動，不可突然用力，防止對關(guān)節(jié)造成損傷。除了關(guān)節(jié)訓(xùn)練，患者還可以進(jìn)行一些有氧運(yùn)動。有氧運(yùn)動不僅能使肌肉得到舒張，令關(guān)節(jié)周圍組織痙攣解除，還有利于血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散。

 

　　適當(dāng)?shù)幕顒訉︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期的功能恢復(fù)有很大的促進(jìn)作用，還可以提高患者的自理能力，幫助患者樹立信心?？祻?fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持，因此需要患者家屬的配合及監(jiān)督。只有早期堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉，才能減輕疾病對關(guān)節(jié)的損傷程度，提高生活質(zhì)量。（作者：宣武醫(yī)院風(fēng)濕免疫科護(hù)士長）