寶寶枕禿，是不是缺鈣……

寶寶的腳偶爾抽動(dòng)，是不是缺鈣……

寶寶總是睡不好，半夜驚醒，是不是缺鈣……

育兒過程中，很多寶爸寶媽總是擔(dān)心寶寶缺鈣，把補(bǔ)鈣看得頂頂重要。

殊不知，補(bǔ)鈣前要先知曉維生素D的重要性。

什么是維生素Ｄ？

維生素D是一種脂溶性固醇類衍生物，具有抗佝僂病，提高機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收，促進(jìn)生長(zhǎng)和骨胳鈣化等作用。

維生素D是人體鈣、磷調(diào)節(jié)的重要元素，在骨骼發(fā)育過程中起著至關(guān)重要的作用。

維生素D從哪里來？

人體維生素D主要來源于表皮中的7-脫氫膽固醇。

7-脫氫膽固醇在表皮經(jīng)陽(yáng)光中的紫外線(波長(zhǎng)290～315nm)照射后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3前體，經(jīng)溫促作用轉(zhuǎn)換為維生素D3。

維生素D的另一來源是食物，包括植物性食物和動(dòng)物性食物。含維生素D2或D3的食物種類很少，植物性食物(如受陽(yáng)光照射后的蘑菇)含有較豐富的維生素D2，而動(dòng)物性食物(如野生多脂肪海魚)含有較豐富的維生素D3。

維生素D2和D3均為無活性形式，兩者不能互相轉(zhuǎn)化，統(tǒng)稱為維生素D。維生素D需在肝臟和腎臟經(jīng)兩次羥化才能轉(zhuǎn)變?yōu)?,25(OH)2D，成為具有生物活性的D激素。

寶寶缺乏維生素D有哪些危害？

維生素Ｄ缺乏易引起體內(nèi)鈣、磷代謝失常，導(dǎo)致長(zhǎng)骨干骺端和骨組織礦化不全，以致骨骼發(fā)生病變,這就是我們常說的“維生素D缺乏性佝僂病”。寶寶有低鈣的表現(xiàn)，如易激惹、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿等癥狀，往往是缺乏維生素D導(dǎo)致的。

寶爸寶媽們所說的怕孩子“缺鈣”，其實(shí)就是怕寶寶得“維生素D缺乏性佝僂病”，其本質(zhì)是缺少維生素D，而不是“缺鈣”哦！

寶寶每日應(yīng)補(bǔ)充多少維生素D?補(bǔ)多久合適？

由于嬰兒長(zhǎng)期處于室內(nèi)，偶爾外出活動(dòng)也經(jīng)常包裹嚴(yán)實(shí)，皮膚不能大面積接受陽(yáng)光的直接照射，所以體內(nèi)合成維生素D不足，需要額外補(bǔ)充。

對(duì)于幼兒來講，在10:00～15:00期間在戶外曬太陽(yáng)30分鐘左右即可合成滿足自身需求的維生素D。

若由于特殊原因不能每日進(jìn)行戶外活動(dòng)，則不能保證自身合成足夠的維生素D。尤其是冬季，我國(guó)北方霧霾嚴(yán)重，一方面天氣不佳，中波紅斑效應(yīng)紫外線不能穿透霧霾到達(dá)地面，另一方面霧霾天氣應(yīng)減少戶外活動(dòng)，這種情況下也容易導(dǎo)致寶寶維生素D缺乏。

研究發(fā)現(xiàn)，即便乳母每天補(bǔ)充2400IU的維生素D仍然不足以滿足嬰兒每日所需，所以直接給嬰兒補(bǔ)充維生素D是正確的選擇。

2018年7月，母乳喂養(yǎng)醫(yī)學(xué)會(huì)（ABM）發(fā)布了母乳喂養(yǎng)期間維生素D的補(bǔ)充方案建議。建議認(rèn)為新生足月兒和早產(chǎn)兒均應(yīng)該接受維生素D補(bǔ)充一年，劑量為400～800IU/天；0～3歲嬰兒每天補(bǔ)充上限為2000IU。

維生素D和維生素D類似物有很多，該如何選擇呢？

維生素D2和維生素D3統(tǒng)稱為維生素D。維生素D2為植物來源，維生素D3為動(dòng)物來源，口服具有同等效力。市面上還有銷售“活性維生素D”如骨化醇和或阿法骨化醇等。對(duì)于肝腎功能正常的嬰幼兒來講無需選擇活性維生素D，普通維生素D即可滿足每日所需。

藥娃溫馨提示：

近些年，海淘風(fēng)刮得有點(diǎn)大，關(guān)于海淘維生素D的選擇，藥娃有話說：

1.認(rèn)準(zhǔn)“進(jìn)口準(zhǔn)字號(hào)”；

2.避免給嬰幼兒服用成人劑型；

3.注意國(guó)外維生素D產(chǎn)品的單位換算：1微克=40IU；

4.避免選擇每粒含量小于300IU的復(fù)方維生素D。