1、十省結(jié)盟，開(kāi)始帶量采購(gòu)
7月17日，陜西省公共資源交易中心發(fā)布《省際聯(lián)盟公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人工晶體跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)文件》（下稱《采購(gòu)文件》）表示，省際聯(lián)盟公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人工晶體跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)工作自即日起開(kāi)始實(shí)施。
《采購(gòu)文件》顯示，本次省際聯(lián)盟成員包括寧夏、甘肅、青海、新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)、湖南、廣西、貴州、海南和陜西10個(gè)?。▍^(qū)、兵團(tuán)）。
采購(gòu)人為10省區(qū)域內(nèi)三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)院）、具備開(kāi)展人工晶體相關(guān)手術(shù)的二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)院），鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。
本次聯(lián)合帶量采購(gòu)品種為人工晶體，采購(gòu)周期為一年，對(duì)于采購(gòu)產(chǎn)品分組，將按功能屬性，結(jié)合各省上報(bào)采購(gòu)量，確定產(chǎn)品分組目錄，其中單焦晶體11組，多焦晶體4組，散光晶體2組。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，本次帶量采購(gòu)總量共168987個(gè)耗材，具體采購(gòu)量如下圖所示：
關(guān)于報(bào)價(jià)，《采購(gòu)文件》要求，申報(bào)企業(yè)在報(bào)名時(shí)，須同時(shí)填報(bào)申報(bào)產(chǎn)品的價(jià)格，該價(jià)格為“全國(guó)最低省級(jí)掛網(wǎng)價(jià)”或“已開(kāi)展帶量采購(gòu)?。?lián)盟）中選價(jià)格”之中的低價(jià)。
2、中標(biāo)后，繼續(xù)聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)
值得注意的是，本次產(chǎn)品中標(biāo)后依然會(huì)聯(lián)動(dòng)全國(guó)最低價(jià)，《采購(gòu)文件》顯示，申報(bào)企業(yè)在報(bào)名時(shí)應(yīng)做如下承諾：
同一產(chǎn)品如在國(guó)家組織的帶量采購(gòu)工作中形成新的低價(jià)，其中選價(jià)格生效以后，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的采購(gòu)量，按國(guó)家中選價(jià)格執(zhí)行。
同時(shí)，在國(guó)內(nèi)今后其他省級(jí)（含聯(lián)合）帶量采購(gòu)工作中，如果同一產(chǎn)品形成的中選價(jià)，低于本次聯(lián)盟采購(gòu)的中選價(jià)，相關(guān)企業(yè)應(yīng)主動(dòng)向聯(lián)盟省區(qū)牽頭的集采中心提交書(shū)面申請(qǐng)，本次采購(gòu)尚未執(zhí)行的采購(gòu)量，按新的低價(jià)執(zhí)行。
本次中選產(chǎn)品的價(jià)格不對(duì)外公開(kāi)發(fā)布，不進(jìn)行公開(kāi)交流，僅限參與本次帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂采購(gòu)合同時(shí)使用。
此外，《采購(gòu)文件》還要求，各?。▍^(qū)）從各組的中選產(chǎn)品中，原則上分別按不多于3個(gè)產(chǎn)品，確定本?。▍^(qū)）的中選產(chǎn)品。
每個(gè)省（區(qū)）從各組的中選產(chǎn)品中，確定本省該組的中選產(chǎn)品后，按中選產(chǎn)品價(jià)格之間的比例關(guān)系，具體計(jì)算每個(gè)中選產(chǎn)品的采購(gòu)數(shù)量，舉例如下：
3、淘汰規(guī)則公布
《采購(gòu)文件》公布了本次中選產(chǎn)品數(shù)量確定原則，同分組內(nèi)符合申報(bào)品種資格的實(shí)際申報(bào)產(chǎn)品數(shù)為10個(gè)以上的，擬中選產(chǎn)品數(shù)為6個(gè)。
對(duì)于擬中選企業(yè)確定方式，《采購(gòu)文件》顯示，同分組內(nèi)符合申報(bào)品種資格的實(shí)際申報(bào)產(chǎn)品數(shù)為1 至5個(gè)的，由專家組與企業(yè)進(jìn)行議價(jià)，確定擬中選產(chǎn)品。
其中產(chǎn)品數(shù)為 3至5個(gè)的，在綜合考慮企業(yè)申報(bào)價(jià)格，以及產(chǎn)品規(guī)模、質(zhì)量、產(chǎn)能、產(chǎn)品配送能力等因素后，對(duì)企業(yè)最終的報(bào)價(jià)進(jìn)行無(wú)記名表決，贊成票未過(guò)半數(shù)則議價(jià)失敗，該談判產(chǎn)品被淘汰出局。
同分組內(nèi)符合申報(bào)品種資格的實(shí)際申報(bào)產(chǎn)品數(shù)為 6個(gè)以上的，通過(guò)專家組評(píng)分和產(chǎn)品報(bào)價(jià)得分兩輪確定入圍產(chǎn)品。
第一輪專家組從企業(yè)規(guī)模、產(chǎn)品質(zhì)量安全性、市場(chǎng)占有率、售后服務(wù)培訓(xùn)、供應(yīng)保障能力五個(gè)方面進(jìn)行產(chǎn)品打分，淘汰若干械企，其中產(chǎn)品數(shù)6至7個(gè)的淘汰1個(gè)，8至9個(gè)的淘汰2個(gè)，10個(gè)以上的最少淘汰2個(gè)，最多保留10個(gè)。
第二輪依據(jù)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)最終報(bào)價(jià)，從低到高排序，確定擬中選企業(yè)。
《采購(gòu)文件》要求，如出現(xiàn)最終報(bào)價(jià)相同的情況，選擇聯(lián)盟省區(qū)已上報(bào)的采購(gòu)數(shù)量大的產(chǎn)品，為擬中選產(chǎn)品；如具有可比性的不同組產(chǎn)品，價(jià)格倒掛時(shí)，可由專家組重新議價(jià)。申報(bào)企業(yè)在最終報(bào)價(jià)時(shí)應(yīng)低于或等于申報(bào)價(jià)格。
4、同類耗材，最高降價(jià)84%
除了本次陜西10省聯(lián)盟，3+6聯(lián)盟也曾對(duì)人工晶體類耗材進(jìn)行聯(lián)合帶量采購(gòu)。
今年5月，京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)藥聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布人工晶體類耗材中選結(jié)果，中選企業(yè)包括強(qiáng)生視力康、愛(ài)博諾德、美國(guó)愛(ài)爾康、無(wú)錫蕾明視康等企業(yè)（文末附中標(biāo)企業(yè)及價(jià)格名單）。
3+6聯(lián)盟聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)約定采購(gòu)量計(jì)算基數(shù)以聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)采購(gòu)需求量的 60%累加確定。
聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)各品種約定采購(gòu)量按價(jià)格最低產(chǎn)品占主要約定采購(gòu)量，其他產(chǎn)品約定采購(gòu)量按照價(jià)格從低到高逐漸減少的分配原則確定。
根據(jù)人民網(wǎng)消息，3+6聯(lián)盟帶量采購(gòu)共有22家符合條件的企業(yè)參與申報(bào)，其中有13個(gè)分組形成充分競(jìng)爭(zhēng)，本次競(jìng)價(jià)方式共有25個(gè)產(chǎn)品確定為擬中選。
與聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)的原采購(gòu)價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅達(dá)54.21%，最高降幅為84.73%。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，帶量采購(gòu)涉及人工晶體31.39萬(wàn)片，年采購(gòu)金額9.34億元，其中“競(jìng)價(jià)方式”涉及年采購(gòu)金額6.42億元。
執(zhí)行本次“競(jìng)價(jià)方式”中選結(jié)果后，經(jīng)初步測(cè)算，聯(lián)合采購(gòu)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年可節(jié)省3.85億元人工晶體采購(gòu)費(fèi)用。
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