7月10日，福建省醫(yī)保局發(fā)布耗材集中帶量采購的結果通知。本次涉及人工關節(jié)（包括人工全髖關節(jié)、人工膝關節(jié)）、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等4類耗材的省級集中帶量采購。

 

　　據(jù)悉，本次帶量采購共76家醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)參與其中，在兩輪競價之后，各類耗材大部分臨床主流產(chǎn)品均有中選。

 

　　在與目前福建省現(xiàn)行采購價對比，人工髖關節(jié)的平均降幅為35.32%、人工膝關節(jié)的平均降幅為32.12%、留置針的平均降幅為67.51%、超聲刀的平均降幅為40.77%、鎮(zhèn)痛泵的平均降幅為78.88%.

 

　　通知指出，福建省醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果于2020年8月1日起在福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺掛網(wǎng)執(zhí)行，周期1年。

 

　　超聲刀平均降幅40.77%

 

　　本次采購品種為超聲刀類醫(yī)用耗材，約定采購量根據(jù) 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。

 

　　從中選結果可以看到，超聲刀類耗材擬中選企業(yè)包括強生、奧林巴斯、天津瑞奇、北京速邁以及武漢半邊天等械企。

 

 

 

 

 

　　集中帶量采購結果執(zhí)行周期中，各公立醫(yī)療機構將優(yōu)先使用集中帶量采購中選品種，并確保完成約定采購量，中選產(chǎn)品采購總量不少于本機構上年度超聲刀類耗材產(chǎn)品用量的 70%， 各中選產(chǎn)品采購量原則上不少于本機構上年度該產(chǎn)品用量的 50%。

 

　　各公立醫(yī)療機構應在采購周期內(nèi)完成中選產(chǎn)品約定采購數(shù)量，未完成約定采購數(shù)量的應繼續(xù)采購直至完成。各公立醫(yī)療機構在優(yōu)先使用中選品種的基礎上，剩余用量可適量采購同品種價格適宜的其他醫(yī)用耗材。

 

　　在談判時，怎么得出基準價呢？

 

　　超聲刀頭基準價（保留小數(shù)點后 4 位）：根據(jù)各申報產(chǎn)品經(jīng)各醫(yī)療機構確認的采購價結合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權計算得出。

 

　　例如：A 企業(yè)超聲刀頭產(chǎn)品 1 基準價=（A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在a 醫(yī)院的最低采購價×a 醫(yī)院采購數(shù)量+ A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在 b醫(yī)院的最低采購價×b 醫(yī)院采購數(shù)量+...+A 企業(yè)刀頭產(chǎn)品 1 在 n醫(yī)院的最低采購價×n 醫(yī)院采購數(shù)量）/（a 醫(yī)院采購數(shù)量+ b 醫(yī) 院采購數(shù)量+...+ n 醫(yī)院采購數(shù)量）。

 

　　產(chǎn)品組件的降幅怎么算？

 

　　產(chǎn)品組件降幅按企業(yè)分超聲刀頭和手柄 2 個組件分別計算。

 

　　超聲刀頭組件降幅=（超聲刀頭基準價-超聲刀頭報價）/超 聲刀頭基準價×100%

 

　　手柄組件降幅=（手柄基準價-手柄報價）/手柄基準價×100%

 

　　綜合降幅怎么算？

 

　?。?）企業(yè)申報產(chǎn)品為由超聲刀頭、手柄 2 個組件組成的套包，綜合降幅按照產(chǎn)品組件降幅結合刀頭和手柄 95：1 的配比進行計算。

 

　　例如：A 企業(yè)申報超聲刀產(chǎn)品 1 為包含超聲刀頭、手柄兩個組件的套包。該企業(yè)超聲刀產(chǎn)品 1 的綜合降幅=（套包基準價-現(xiàn)套包價格）/套包基準價；

 

　　套包基準價=超聲刀頭基準價×95+手柄基準價×1

 

　　現(xiàn)套包價格=超聲刀頭申報價×95+手柄申報價×1

 

　?。?）企業(yè)申報產(chǎn)品僅為超聲刀頭的，其超聲刀頭的產(chǎn)品組件降幅即為綜合降幅。

 

　　怎么淘汰？

 

　　超聲刀按產(chǎn)品進行兩輪價格申報，分組進行淘汰（按有效報價產(chǎn)品數(shù)進行排名，綜合降幅相同按一個位次排列）。根據(jù)不同組別，按照下列規(guī)則確定中選產(chǎn)品（含套包，下同）。

 

　　1.超聲刀 1 組

 

　　第一輪：本輪淘汰綜合降幅<10%的產(chǎn)品。

 

　　第二輪：本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 3 名的產(chǎn)品。綜合降幅相同時，報價高的產(chǎn)品先行淘汰。

 

　　2.超聲刀 2 組

 

　　第一輪：本輪淘汰綜合降幅<10%的產(chǎn)品。

 

　　第二輪：本輪淘汰綜合降幅由小到大排名前 5 名的產(chǎn)品。綜合降幅相同時，報價高的產(chǎn)品先行淘汰。

 

　　人工髖關節(jié)平均降幅35.32%

 

　　本次采購品種為初次置換人工全髖關節(jié)、初次置換人工膝關節(jié) 2 類醫(yī)用耗材，約定采購量根據(jù) 2018 年 10 月 1 日至 2019 年9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。

 

　　初次置換人工全髖關節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、施樂輝、捷邁、山東威高等械企；

 

 

 

 

 

　　 （一）初次置換人工全髖關節(jié)

 

　　產(chǎn)品怎么分組？

 

　　本次納入集中帶量采購范圍的初次置換人工全髖關節(jié)包含股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件。

 

　　以申報企業(yè)作為采購單元，根據(jù)采購數(shù)量占比分成 4 組：

 

　　髖關節(jié) 1 組：境外品種且采購數(shù)量占比≥7%的企業(yè)。

 

　　髖關節(jié) 2 組：境外品種且采購數(shù)量占比<7%的企業(yè)。

 

　　髖關節(jié) 3 組：境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比≥2%的企業(yè)。

 

　　髖關節(jié) 4 組：境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比<2%的企業(yè)。

 

　　基準價怎么確定？

 

　　組件基準價：各企業(yè)產(chǎn)品按股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件分別計算基準價，組件基準價按各組件產(chǎn)品掛網(wǎng)價結 合該產(chǎn)品2018年10月1日至2019年9月30日采購數(shù)量進行加權計算得出。

 

　　例如：A 企業(yè)股骨柄基準價=（A 企業(yè)股骨柄 1 掛網(wǎng)價×股骨 柄 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)股骨柄 2 掛網(wǎng)價×股骨柄 2 采購數(shù)量+...+ 股骨柄 n 掛網(wǎng)價×股骨柄 n 采購數(shù)量）/（股骨柄 1 采購數(shù)量+股骨 柄 2 采購數(shù)量+...+股骨柄 n 采購數(shù)量）

 

　　組套基準價：企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。

 

　　例如：A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨柄基準價+A 企業(yè)股骨 頭基準價+A 企業(yè)髖臼杯基準價+A 企業(yè)襯墊基準價

 

　　綜合降幅怎么來算？

 

　　綜合降幅按各組件降幅結合各自權重進行計算，組件權重為： 股骨柄 37%、股骨頭 14%、髖臼杯為 32%、襯墊為 17%。

 

　　例如：A 企業(yè)股骨柄降幅為 a%，股骨頭降幅為 b%，髖臼杯降 幅為 c%，襯墊降幅為 d%。

 

　　該企業(yè)綜合降幅=a%×37%+b%×14%+c%×32%+d%×17%

 

　　組套價格怎么計算？組套價格：組套基準價結合綜合降幅計算得出。例如：A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×（1-綜合降幅%）

 

　　怎么進行淘汰？

 

　　初次置換人工全髖關節(jié)按企業(yè)分股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件進行兩輪降幅申報，分組進行淘汰（按有效申報降 幅企業(yè)數(shù)進行排名，降幅相同按一個位次排列）。

 

　　擬中選企業(yè)的股骨柄、股骨頭、髖臼杯、襯墊 4 個組件所有型號產(chǎn)品的擬中選價格，按其各組件的最終降幅結合各產(chǎn)品掛網(wǎng)價計算確定。

 

　　第一輪：本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外，綜合降幅<20%的企業(yè)。

 

　　第二輪：本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。

 

　　（1）髖關節(jié) 1 組、髖關節(jié) 3 組

 

　　本輪淘汰組內(nèi)綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。

 

　　若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內(nèi)組套價格最低，則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的 企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅≥25%的企業(yè)不淘汰。

 

　?。?）髖關節(jié) 2 組、髖關節(jié) 4 組

 

　　本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外，組內(nèi)綜合降幅由小 到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)中存在本組內(nèi)組套價格最低的企業(yè)，則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。

 

　　人工膝關節(jié)的平均降幅為32.12%

 

　　初次置換人工膝關節(jié)擬中選企業(yè)包括強生、捷邁、施樂輝、山東威高、大博醫(yī)療等械企；

 

 

 

 

 

　　以申報企業(yè)作為采購單元，根據(jù)采購數(shù)量占比分成 4 組：

 

　　膝關節(jié) 1 組：境外品種且采購數(shù)量占比≥7%的企業(yè)。

 

　　膝關節(jié) 2 組：境外品種且采購數(shù)量占比<7%的企業(yè)。

 

　　膝關節(jié) 3 組：境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比≥1%的企業(yè)。

 

　　膝關節(jié) 4 組：境內(nèi)品種且采購數(shù)量占比<1%的企業(yè)。

 

　　基準價怎么算？

 

　　基準價（以元為單位，保留小數(shù)點后 4 位） 1組件基準價：各企業(yè)產(chǎn)品按股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件分別計算基準價，組件基準價按各組件產(chǎn)品掛網(wǎng)價結合該產(chǎn)品2018年10月1日至2019年9月30日采購數(shù)量進行加權計算得出。

 

　　例如：A 企業(yè)股骨髁基準價=（A 企業(yè)股骨髁 1 掛網(wǎng)價×股骨 髁 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)股骨髁 2 掛網(wǎng)價×股骨髁 2 采購數(shù)量+...+ 股骨髁 n 掛網(wǎng)價×股骨髁 n 采購數(shù)量）/（股骨髁 1 采購數(shù)量+股骨 髁 2 采購數(shù)量+...+股骨髁 n 采購數(shù)量）

 

　　組套基準價怎么算？

 

　　企業(yè)各組件基準價之和為組套基準價。例如：A 企業(yè)組套基準價=A 企業(yè)股骨髁基準價+A 企業(yè)脛骨平臺基準價+A 企業(yè)脛骨墊片基準價

 

　　綜合降幅怎么算？

 

　　綜合降幅按各組件降幅結合各自權重進行計算，組件權重為：股骨髁 46%、脛骨平臺 28%、脛骨墊片為 26%。

 

　　例如：A 企業(yè)股骨髁降幅為 a%，脛骨平臺降幅為 b%，脛骨墊片降幅為 c%。

 

　　該企業(yè)綜合降幅=a%×46%+b%×28%+c%×26%

 

　　組套價格怎么算？

 

　　組套價格：組套基準價結合綜合降幅計算得出。例如：A 企業(yè)組套價格= A 企業(yè)組套基準價×（1-綜合降幅%）

 

　　怎么淘汰？

 

　　初次置換人工膝關節(jié)按企業(yè)分股骨髁、脛骨平臺、脛骨墊片3 個組件進行兩輪降幅申報，分組進行淘汰（按有效申報降幅企 業(yè)數(shù)進行排名，降幅相同按一個位次排列）。

 

　　中選企業(yè)的股骨髁、 脛骨平臺、脛骨墊片 3 個組件所有型號產(chǎn)品的中選價格，按其各 組件的最終降幅結合各產(chǎn)品掛網(wǎng)價計算確定。

 

　　第一輪：本輪淘汰各組除本組組套價格最低的企業(yè)外，綜合降幅<20%的企業(yè)。

 

　　第二輪：本輪按各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰。

 

　　（1）膝關節(jié) 1 組、膝關節(jié) 3 組

 

　　本輪淘汰組內(nèi)綜合降幅最小且非本組最低組套價格的企業(yè)。若綜合降幅最小的企業(yè)在本組內(nèi)組套價格最低，則順位淘汰綜合 降幅由小到大排名第 2 的企業(yè)。綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。各組綜合降幅達到≥25%的企業(yè)不淘汰。

 

　?。?）膝關節(jié) 2 組、膝關節(jié) 4 組

 

　　本輪淘汰除本組組套價格最低的企業(yè)外，組內(nèi)綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。若綜合降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè) 中存在本組內(nèi)組套價格最低的企業(yè)，則順位淘汰綜合降幅由小到大排名第 3 的企業(yè)。

 

　　綜合降幅相同時，組套價格高的企業(yè)先行淘汰。

 

　　留置針平均降幅67.51%

 

　　密閉式留置針擬中選企業(yè)包括BD、山東新華安得、三鑫醫(yī)療、蘇州魚躍等械企。

 

 

 

 

 

　　本次采購品種為密閉式靜脈留置針類醫(yī)用耗材，約定采購量根據(jù)2018年10月1日至2019年9月30日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。

 

　　本次納入集中采購范圍的密閉式靜脈留置針，分為不含DEHP-普通型、不含 DEHP-安全型、含 DEHP-普通型、含 DEHP-安 全型 4 個產(chǎn)品類型。

 

　　以同類型產(chǎn)品作為采購單元，分成 4 組：

 

　　密閉式靜脈留置針 1 組：含 DEHP-普通型產(chǎn)品。

 

　　密閉式靜脈留置針 2 組：含 DEHP-安全型產(chǎn)品。

 

　　密閉式靜脈留置針 3 組：不含 DEHP-普通型產(chǎn)品。

 

　　密閉式靜脈留置針 4 組：不含 DEHP-安全型產(chǎn)品。

 

　　分組基準價怎么確定？

 

　　各企業(yè)產(chǎn)品的分組基準價按不同分組下同企業(yè)各申報產(chǎn)品經(jīng)醫(yī)療機構確認的福建省最低采購價結合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權計算得出。

 

　　例如：A 企業(yè)密閉式-不含 DEHP-普通型的留置針基準價=（A企業(yè)該組別留置針 1 福建省最低采購價×該組別留置針 1 采購數(shù) 量+A 企業(yè)該組別留置針 2 福建省最低采購價×該組別留置針 2采購數(shù)量+...+A 企業(yè)該組別留置針 n 福建省最低采購價×該組別 留置針 n 采購數(shù)量）/（該組別留置針 1 采購數(shù)量+該組別留置針 2采購數(shù)量+...+該組別留置針 n 采購數(shù)量）

 

　　分組報價怎么報：各企業(yè)按照不同產(chǎn)品分組分別進行報價，每家企業(yè)每個分組報 1 個價格。

 

　　分組降幅：分組降幅=（分組基準價-分組報價）/分組基準價×100%

 

　　怎么進行淘汰？

 

　　各企業(yè)按分組進行兩輪報價，分組進行淘汰（按有效報價企業(yè)數(shù)進行排名，報價相同按一個位次計算）。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格，如中選，本企業(yè)組內(nèi)所有產(chǎn)品按該企業(yè)最終報價進行供應。

 

　　第一輪：本輪淘汰各組分組降幅<40%的企業(yè)，其中屬于各組分組報價從低到高排名前 20%（含 20%，遇無法整除按四舍五入確定）的企業(yè)不予淘汰。

 

　　第二輪：本輪淘汰各組分組報價從高到低排名前 3 名的企業(yè)中分組降幅最小的企業(yè)。

 

　　鎮(zhèn)痛泵平均降幅為78.88%.

 

　　鎮(zhèn)痛泵擬中選企業(yè)包括、江蘇愛朋、河南駝人、珠海福尼亞等械企。

 

 

 

 

 

　　本次采購品種為鎮(zhèn)痛泵類醫(yī)用耗材，約定采購量根據(jù) 2018年 10 月 1 日至 2019 年 9 月 30 日全省二級及以上公立醫(yī)療機構總用量的 70%確定。

 

　　本次納入集中采購范圍的鎮(zhèn)痛泵，分為電子-脈沖型、電子-普通型、機械型 3 個產(chǎn)品類型。

 

　　以同類型產(chǎn)品作為采購單元，分為 3 組：

 

　　鎮(zhèn)痛泵 1 組：電子-脈沖型產(chǎn)品。

 

　　鎮(zhèn)痛泵 2 組：電子-普通型產(chǎn)品。

 

　　鎮(zhèn)痛泵 3 組：機械型產(chǎn)品。

 

　　分組基準價怎么定？

 

　　各企業(yè)產(chǎn)品的分組基準價按不同分組下同一企業(yè)各申報產(chǎn)品經(jīng)醫(yī)療機構確認的福建省最低采購價結合該產(chǎn)品采購數(shù)量進行加權計算得出。

 

　　例如：A 企業(yè)電子-脈沖型鎮(zhèn)痛泵基準價=（A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛 泵 1 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數(shù)量+A 企業(yè)該組 別鎮(zhèn)痛泵 2 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數(shù)量+...+A 企業(yè)該組別鎮(zhèn)痛泵 n 福建省最低采購價×該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數(shù) 量）/（該組別鎮(zhèn)痛泵 1 采購數(shù)量+該組別鎮(zhèn)痛泵 2 采購數(shù)量+...+ 該組別鎮(zhèn)痛泵 n 采購數(shù)量）

 

　　分組報價：各企業(yè)按照不同產(chǎn)品分組分別進行報價，每家企業(yè)每個分組 報 1 個價格。

 

　　分組降幅：=（分組基準價-分組報價）/分組基準價×100%

 

　　怎么淘汰？

 

　　各企業(yè)按分組進行兩輪報價，分組進行淘汰（按有效報價企 業(yè)數(shù)進行排名，報價、降幅相同按一個位次排列）。每家企業(yè)每個分組報 1 個價格，如中選，本企業(yè)組內(nèi)所有產(chǎn)品按該企業(yè)最終報價進行供應。

 

　　第一輪：報價為本組最低價、次低價的 2 家企業(yè)進入第二輪。

 

　　若本組最低價、次低價的企業(yè)≥3 家，按下列規(guī)則依次確定進入第二輪的企業(yè)：報價低的企業(yè)優(yōu)先；降幅大的企業(yè)優(yōu)先；3采購數(shù)量大的企業(yè)優(yōu)先。

 

　　其他企業(yè)中分組降幅≥40%的企業(yè)進入第二輪，剩余企業(yè)淘汰。

 

　　第二輪：

 

　?。?）鎮(zhèn)痛泵 1 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅最小的 1 家企業(yè)。

 

　　（2）鎮(zhèn)痛泵 2 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅由小到大排名前 2 名的企業(yè)。

 

　　（3）鎮(zhèn)痛泵 3 組：本輪淘汰除本組最低價、次低價外，分組降幅由小到大排名前 3 名的企業(yè)。

 

　　按上述各組淘汰規(guī)則分別進行淘汰后，剩余企業(yè)超過 3 家的， 保留各組分組報價從低到高排名前 3 名的企業(yè)。

 

　　分組報價相同時， 按以下規(guī)則依次確定擬中選企業(yè)：分組降幅大的企業(yè)優(yōu)先；采購數(shù)量大的企業(yè)優(yōu)先。

 

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