今年8月，省衛(wèi)計(jì)委出臺 《關(guān)于開展家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》，探索并試點(diǎn)家庭網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)，這也是全國首個省級部門出臺的相關(guān)文件。在指導(dǎo)意見中，對工作目標(biāo)、原則、步驟、準(zhǔn)入等進(jìn)行了規(guī)范和提出了要求。以此為標(biāo)志，我省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療邁入了新的階段。

 

　　隨著網(wǎng)絡(luò)時代的到來，醫(yī)療衛(wèi)生也開始 “觸網(wǎng)”。近年來，我省衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，利用信息、網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)施了眾多的便民服務(wù)項(xiàng)目，讓群眾切身感受到實(shí)惠、便捷。

 

　　9月21日，成都市三醫(yī)院開通一年的微導(dǎo)診服務(wù)全面提檔升級，過去患者需掃描關(guān)注醫(yī)院微信公眾號后，才能享受查詢等服務(wù)。升級后，人們不受任何通訊設(shè)備的限制：手機(jī)、電腦、iPad等能夠下載使用微信的通訊設(shè)備，均能下載“微導(dǎo)診”，實(shí)現(xiàn)微信預(yù)約掛號，有專人24小時為您預(yù)約掛號服務(wù)，無論市民在任何時間段、地點(diǎn)都可以通過“微導(dǎo)診”平臺實(shí)現(xiàn)預(yù)約。而且三醫(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”醫(yī)院已經(jīng)共同建起雙向轉(zhuǎn)診“微導(dǎo)診”平臺綠色通道，且預(yù)約診療服務(wù)的時間已經(jīng)可精確至“分鐘”。

 

　　網(wǎng)絡(luò)時代，改變著人們很多的生活方式和習(xí)慣，醫(yī)療服務(wù)也不例外，而且正延伸至更多的層面。

 

　　服務(wù)：

 

　　縮短患者的時間成本

 

　　9月17日上午8點(diǎn)，62歲的嚴(yán)維修在家人的陪伴下，不慌不忙地出門。這一天，他要去華西醫(yī)院心內(nèi)科看專家門診。20分后他來到門診室外，靜靜地候診?？删驮趲啄昵?，他到華西醫(yī)院看專家，早上5點(diǎn)就起了床，然后趕到醫(yī)院門診部，在早已是長龍的掛號隊(duì)伍后面排起了隊(duì)，盡管來得不晚，但心里還是擔(dān)心“起個大早、趕個晚集”。而這一次，他是一周前在互聯(lián)網(wǎng)上的網(wǎng)上預(yù)約專家號服務(wù)平臺提前掛上了專家號。“這種網(wǎng)上預(yù)約專家號確實(shí)給我?guī)砹撕锰?，如果能掛上就看，掛不上華西的號還可以選擇其他醫(yī)院的專家，既不必像過去那樣起個大早去排隊(duì)掛號，又避免了這家醫(yī)院掛不上，別家醫(yī)院的號也沒了的情況。”嚴(yán)維修說道。

 

　　與他不同，何軍也從醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中感受到了方便與快捷。9月16日，他到省醫(yī)院看病，上午10點(diǎn)看完專家門診后，拿著處方準(zhǔn)備到大廳繳費(fèi)，以前繳費(fèi)窗口通常都是排著長隊(duì)。不過，這次他直接去了門診大廳前自主繳費(fèi)機(jī)，插上就診卡、然后銀行卡、輸入密碼……三道程序后，所繳費(fèi)用清單打印出來，處方里藥品名單也一并傳到了門診藥房，整個過程不到兩分鐘。

 

　　在不到5年時間，信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)上的運(yùn)用，已真切地讓患者感受到了醫(yī)療服務(wù)的變化。在我省各大醫(yī)院，普遍都建立了自己的網(wǎng)頁，有的還有微信公眾號、APP客戶端等，為患者提供預(yù)約掛號、咨詢等。部分醫(yī)院還不斷利用信息化平臺創(chuàng)新服務(wù)，成都二醫(yī)院的手機(jī)查詢檢查結(jié)果、三醫(yī)院的可穿戴設(shè)備監(jiān)測心電動態(tài)……這一切改變的目標(biāo)只有一個，就是讓患者花最短的時間，能同樣享受到高質(zhì)量的服務(wù)。

 

　　模式：

 

　　改變就醫(yī)傳統(tǒng)觀念

 

　　9月14日下午，省人民醫(yī)院的遠(yuǎn)程會診中心里擠滿了人，他們中有醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)網(wǎng)絡(luò)人員、醫(yī)療專家，大家的目光都緊盯著屏幕，屏幕的另一端是成都青羊區(qū)蘇坡社區(qū)衛(wèi)生中心的遠(yuǎn)程會診室。下午3點(diǎn)，家庭網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療調(diào)試開始，一位陳姓糖尿病患者在社區(qū)衛(wèi)生中心醫(yī)生的陪伴下，通過家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)向省醫(yī)院的糖尿病專家講述著病情。“你的飲食是否有不合理？身體好像有些發(fā)胖，站起來讓我看一下。”在醫(yī)生了解了患者的病情和檢查結(jié)果后，又通過視頻查看了患者的身形，然后建議患者對藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。省醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)部部長周宏說，這是省醫(yī)院為家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療開發(fā)的新系統(tǒng)，現(xiàn)在系統(tǒng)可直達(dá)社區(qū)衛(wèi)生中心，今后還將進(jìn)一步延伸至患者家中，最終實(shí)現(xiàn)患者在家里也可與省醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行面對面的疾病咨詢、診療服務(wù)等。

 

　　在周宏看來，以前各家醫(yī)院利用信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行的創(chuàng)新方便了患者，而現(xiàn)在試運(yùn)行的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療則改變了就醫(yī)的方式，是一次就醫(yī)模式上的革命。

 

　　省醫(yī)院在經(jīng)過大半年時間的考察、調(diào)研后，先期開發(fā)出了與蘇坡社區(qū)衛(wèi)生中心的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療系統(tǒng)。周宏說，從目前的情況看，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行可達(dá)到與社區(qū)醫(yī)生上下聯(lián)動，也能通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)對社區(qū)慢性病患者的管理，這只是第一步。今后還會建立起患者家庭的直接連線。在醫(yī)生的時間上，可以利用醫(yī)生的碎片化時間，組織醫(yī)生分期分段值守，保證網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療的進(jìn)行。

 

　　前景：

 

　　讓互聯(lián)網(wǎng)+惠及更多人群

 

　　互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，不僅是就醫(yī)方式的一次革命，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的趨勢。可以預(yù)見，在未來，互聯(lián)網(wǎng)+還將延伸到與健康相關(guān)的方方面面，給人們帶來更多實(shí)在利益和便捷。大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+，已成為我省衛(wèi)生行政部門的又一重要工作內(nèi)容。

 

　　據(jù)了解，目前我省在率先出臺《關(guān)于開展家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》后，正著手研究并盡早出臺互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保結(jié)算、責(zé)任保險、互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)療執(zhí)業(yè)點(diǎn)準(zhǔn)入、電子處方認(rèn)證等相關(guān)事宜，以進(jìn)一步規(guī)范和推進(jìn)這項(xiàng)工作。還將建立健全互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)療相關(guān)的制度和模式，建設(shè)完善“健康四川”服務(wù)平臺，互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)療健康服務(wù)覆蓋率超過40% 。

 

　　綜合應(yīng)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)等技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)療健康服務(wù)覆蓋率80%，并向西部相關(guān)省市拓展。依托國內(nèi)外有實(shí)力的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，結(jié)合四川在電子、教育、科研的雄厚實(shí)力和眾多信息化專家，打造國內(nèi)一流的“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”產(chǎn)業(yè)孵化中心，開展應(yīng)用研究，孵化和培育“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”項(xiàng)目。打造一批“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”創(chuàng)新示范企業(yè)、示范機(jī)構(gòu)，引領(lǐng)“互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)”產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

 

　　同時，結(jié)合《中國制造2025》戰(zhàn)略實(shí)施，開展加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)行動，依托國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的投資商、制造商、運(yùn)營商以及金融、保險等企業(yè)投資四川互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)，帶動移動互聯(lián)產(chǎn)品等制造業(yè)及組裝、物流等延伸產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，建立國內(nèi)一流的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)集群。

 

　　互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療四川大事記

 

　　健康四川：2014年10月，國內(nèi)第一個以省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門主導(dǎo)的“健康四川”服務(wù)云平臺正式上線。年底前全省所有三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入云平臺，通過門戶網(wǎng)站、手機(jī)APP、微信等手段，為老百姓提供就醫(yī)導(dǎo)航、預(yù)約掛號、健康檔案查詢、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、新農(nóng)合（醫(yī)保）信息查詢等服務(wù)。

 

　　家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療政策制定：2015年8月，四川出臺了國內(nèi)第一個省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門制定的 《關(guān)于開展家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》等配套文件，對試點(diǎn)工作的目標(biāo)、原則、步驟、準(zhǔn)入等進(jìn)行了規(guī)范。完成了省決策咨詢委員會重大課題——《四川省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展研究報告》，提出了在四川優(yōu)先發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新業(yè)態(tài)的建議。

 

　　家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)：2015年9月，出臺了《關(guān)于成立四川省家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療管理指導(dǎo)中心等的通知》；成立了省家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療管理指導(dǎo)中心，負(fù)責(zé)管理家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)信息；成立了四川省家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療華西中心和四川省家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療省醫(yī)院中心，負(fù)責(zé)對家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn)提供技術(shù)指導(dǎo)。

 

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)：2015年10月，以“健康四川”作為全省家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療的入口和開放統(tǒng)一信息系統(tǒng)平臺，開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)疾病首診在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，診療咨詢、網(wǎng)絡(luò)預(yù)診、慢病管理、健康管理等通過互聯(lián)網(wǎng)完成，完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)管理體系。

 

　　居民健康卡：自2012年5月，我省作為全國第二批居民健康卡建設(shè)試點(diǎn)以來，全省已制發(fā)卡460萬張，居民健康卡工作走在了全國的前列。

 

　　基層管理信息系統(tǒng)：啟動全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。系統(tǒng)中健康檔案與基本醫(yī)療無縫對接，與新農(nóng)合、醫(yī)保、藥監(jiān)等相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)行有效銜接，實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)村管理一體化，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，健康檔案基本信息與診療信息管理一體化。

 

　　大數(shù)據(jù)分析與利用：與電子科技大學(xué)大數(shù)據(jù)中心進(jìn)行醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析戰(zhàn)略合作，將大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)相融合，對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘和運(yùn)用，提升醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)的效率和大數(shù)據(jù)的應(yīng)用水平。