中國醫(yī)藥化工網(wǎng)11月3日訊
在北京一些流動人口聚集的地鐵站、城中村、網(wǎng)絡(luò)上的兼職工作群中，“有償獻(xiàn)血”的小廣告并不少見。在一些大醫(yī)院的住院部和病房內(nèi)，為急需用血的患者提供互助獻(xiàn)血的小卡片也不時閃現(xiàn)。我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。
記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在北京，一些“血頭”在醫(yī)院臨床用血緊張時，借互助獻(xiàn)血的名義，安排賣血者假扮患者親友在一些醫(yī)院、北京市血液中心等采血點(diǎn)“有償獻(xiàn)血”,從中獲取高額利潤。多家大醫(yī)院的醫(yī)生稱，缺血已經(jīng)成為北京的常態(tài)，面對公共血庫無血可用。患者無奈買血、醫(yī)生難以干預(yù)的背后，是公眾對無償獻(xiàn)血的誤解和獻(xiàn)血制度的困境?；ブI(xiàn)血：400cc400元，正規(guī)三甲醫(yī)院，當(dāng)場發(fā)放獻(xiàn)血金……”這是南三環(huán)中路劉家窯地鐵站外的一張小廣告。記者打通廣告上的電話，對方稱，只要 是正常工作日都可以來“有償獻(xiàn)血”,不限血型，400毫升400元，地點(diǎn)在醫(yī)院內(nèi)，“正規(guī)采血，很安全，到五棵松地鐵站打電話就行。”
10月16日下午兩點(diǎn)左右，記者按約定抵達(dá)五棵松地鐵站，電話聯(lián)系“血頭”后，一名東北口音的男子出現(xiàn)，“叫啥名？今年多大？啥血型？”在隨手拿的小本子上進(jìn)行記錄后，男子將記者帶往復(fù)興路北側(cè)靠近四環(huán)的小公園內(nèi)。此時，公園內(nèi)已經(jīng)有十余名賣血者等候，多為20歲出頭的男青年。一起的還有另外三名“血頭”,均為東北口音，一邊閑聊一邊打電話聯(lián)系要來賣血的人。幾分鐘后，一名“血頭”將5名賣血者帶往路對面的一家大型綜合醫(yī)院，帶記者來的男子說，“單子正在排，咱們等會過去。”住哪？附近有沒有村子？外地打工的人多不多？”等候間隙，該男子還發(fā)展起了“下線”,并稱自己在很多地方都有“下線”,如果想賺快錢可以跟著他干，“去貼小廣告，每介紹來一個人給50塊。”在此期間，一名穿著破舊西裝的年輕男子走了過來，跟“血頭”寒暄起來，兩人顯得很熟絡(luò)，“血頭”將這名男子的名字和電話從小本中找出，寫到當(dāng)日的名單上。西裝男子告訴記者，自己來了好幾次了，最近是在上個月。又等來了幾名賣血者，下午2時40分左右，包括記者在內(nèi)的9名賣血者被帶往醫(yī)院。眾人先是被領(lǐng)到醫(yī)院門診大樓東側(cè)的“愛心獻(xiàn)血屋”,那里的公共等候區(qū)里已經(jīng)坐著幾名賣血者，但獻(xiàn)血點(diǎn)并不在這里，而是百米開外的獻(xiàn)血中心。賣血者被帶過去后，另外幾名負(fù)責(zé)聯(lián)系患者家屬的“血頭”會挑選賣血者，并介紹給患者家屬。大約10分鐘后，另外一名“血頭”走進(jìn)來，打量了一圈后，把兩名賣血者叫出屋外，介紹給一對家屬模樣的老夫婦。隨后，“血頭”對賣血者進(jìn)行“培訓(xùn)”:“你們倆等會跟老太太進(jìn)去，門口有人問就說是來互助獻(xiàn)血的，病人叫×××，你們扮他同事。”
“血頭”將患者的病情、病區(qū)床號、籍貫、單位等等信息說了一遍，叫兩人記住，說完后還模擬提問。“別怕！語氣硬一點(diǎn)”,見兩人回答得磕磕巴巴，“血頭” 囑咐，這是在為醫(yī)院保安的檢查做準(zhǔn)備。為了防止地下買賣血，醫(yī)院獻(xiàn)血中心門口派駐了多名保安，通過提出上述問題甄別獻(xiàn)血者的真實(shí)身份。等了約20分鐘，記者被一名“血頭”叫出。“你用手機(jī)存一下家屬電話，就存武月（化名）姐”,他說，等會要趁保安盤問別人時混進(jìn)去，再打家屬電話。按照指示，記者順利進(jìn)入獻(xiàn)血中心，家屬武月拿出一張獻(xiàn)血登記表和互助獻(xiàn)血同意書叫記者填寫，“與患者關(guān)系就寫朋友。”登記表背面是25個征詢獻(xiàn)血者健康情況的問題，武月沒有提問，直接代記者在每一個問題“否”的選項(xiàng)上打上了勾。在此之前，武月已經(jīng)試著帶了兩個賣血者進(jìn)去，結(jié)果問題沒答好，被門口的保安扣住了，她還因此跟對方吵一架，“醫(yī)院沒血可用，你不讓我?guī)诉M(jìn)去獻(xiàn)血怎么辦？”
“我爸爸得的是肝癌，手術(shù)已經(jīng)排好了，沒有血就得往后拖，腫瘤每分每秒都在長，我們總不能等死吧”,來自遼寧大連的武月告訴記者，她的父親做手術(shù) 需要用800毫升血，醫(yī)院申請不到血，自己在北京也沒有其他親戚朋友，只能自己獻(xiàn)400毫升，再額外從血頭處買400毫升。而這400毫升血，她要付給 “血頭”1800元。對于這些“血頭”,她既“感激”又憤怒，一方面對方畢竟是解了自己的燃眉之急，而另一方面，父親來京就醫(yī)本來已是花錢如流水，卻還要額外花一筆費(fèi)用買血。武月透露，在其父親住院的病區(qū)，每天都有人來發(fā)賣血的小卡片，電梯廣告欄的夾縫中，都能看到塞著的廣告。一個在他們樓層發(fā)卡片的小伙子告訴她，醫(yī)生們知道有人在賣血，但一般“不鼓勵也不阻止”,患者們確實(shí)等不起。
北京某綜合三甲醫(yī)院血庫負(fù)責(zé)人稱，該醫(yī)院每年鬧“血荒”的時間會占到全年的三分之一到四分之一，夏天兩個月、冬天兩個月，而在“血荒”嚴(yán)重的時候，第一位先要保證一些情況緊急的患者用血，這時，大約會有三分之一的手術(shù)患者需要互助獻(xiàn)血。“缺血的不只是北京，整個中國都在缺”,燕郊陸道培血液腫瘤中心副主任童春容稱，她所在的血液腫瘤中心從北京落戶燕郊后，成了廊坊市血液中心的用血大戶，血液中心超過一半的血都供給我們了，有時還會幫忙從外市調(diào)血，但相比需求還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。她介紹，醫(yī)院在降低輸血標(biāo)準(zhǔn)后，還只有一半的病人能輸上血，血小板則只能滿足20%的需求，其余的部分都得由患者去自己互助獻(xiàn)血。“血不夠用，僅有的公共血要分給誰？我們天天都在為這個事發(fā)愁。”童春容說，為了避免有人走關(guān)系，最后只能形成一個制度，由十幾名主治醫(yī)生輪流分配血液，醫(yī)生根據(jù)所有用血申請的輕重緩急，將有限的公共血分配下去，并且還要將分配結(jié)果公布出來，接受大家的監(jiān)督。在不少醫(yī)護(hù)人員眼中，互助獻(xiàn)血成了缺血大背景下的無奈補(bǔ)充，一個“沒有辦法的辦法”,哪怕這是一個有天然漏洞的辦法：“親友”的概念難以界定，患者找不到人互助，就只能花錢找“血頭”介紹血源。
但之后一些慈善捐助的使用被爆出有問題后，許多人開始不愿去獻(xiàn)愛心，2011年的郭美美事件更是澆滅了一部分人的獻(xiàn)血熱情。當(dāng)年的一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào)研顯示，83.8%的人表示不愿意獻(xiàn)血是因?yàn)橹贫炔煌该?，?dān)心獻(xiàn)血被牟利。在信任危機(jī)下，一些人提出“為什么獻(xiàn)血是無償?shù)模结t(yī)院用血時卻還要交費(fèi)”的問題，事實(shí)上《獻(xiàn)血法》規(guī)定，患者在醫(yī)院用血時交納的費(fèi)用，是血液采集、儲存、分離、檢驗(yàn)等過程中產(chǎn)生的成本費(fèi)用，目前，這項(xiàng)費(fèi)用已被納入近日新發(fā)布《中央定價目錄》。此外，流動采血車使用效率不高，也為血液中心采供血造成了障礙。北京市血液中心主任劉江今年6月接受媒體采訪時表示，北京全市共設(shè)置街頭流動采血點(diǎn)72個，但是實(shí)際上只有一半左右的采血車能正常工作。
今年全國兩會上，全國人大代表、浙江省臺州恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯建議修改獻(xiàn)血法。他提出建立血液使用陽光監(jiān)督機(jī)制，在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一用血收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時把血站的運(yùn)營情況公開，把血液到醫(yī)院再到患者之間的賬算明白，減少人們對血站的不信任感。“血站應(yīng)該定時向社會公布血液的去向，比如一年一共用了多少血？這之中有多少是在加工過程中的浪費(fèi)？有多少在哪些醫(yī)院里使用？把這些信息都集中，且在一 個載體上公布出來”,陳海嘯表示，如果能夠讓血液采集、使用、包括用血的費(fèi)用等項(xiàng)目透明化，公眾對血液的使用就會變得放心。還有專家認(rèn)為，應(yīng)該建立公務(wù)員獻(xiàn)血制度。目前，高校學(xué)生是我國無償獻(xiàn)血的主力軍，客觀上造成了每到高校放假血庫就會告急的情況。
中國醫(yī)師協(xié)會輸血醫(yī)師分會原會長劉景漢在接受媒體采訪時表示，完全靠獻(xiàn)血者滿足不了血液需求，國家必須出臺政策。這個政策可以考慮讓公務(wù)員帶頭獻(xiàn)血，這很可能是一個有力措施。據(jù)了解，日本以法律形式規(guī)定，公務(wù)員每年必須獻(xiàn)血一次，超過年齡或因病不能獻(xiàn)血的，要到血液中心當(dāng)一天負(fù)責(zé)人或組織一次獻(xiàn)血活動。有報道稱，此舉使日本在1973年就實(shí)現(xiàn)了無償獻(xiàn)血完全保證全部臨床醫(yī)療用血。記者注意到，現(xiàn)行《獻(xiàn)血法》自1998年實(shí)施，距今已有17年，有觀點(diǎn)認(rèn)為，這部不到3000字的法律對于中國血液事業(yè)的發(fā)展起到了巨大作用，但其局限和弊端也越來越明顯。除了上述有關(guān)血液采集管理透明化等方面的建議，人大代表們在關(guān)于完善《獻(xiàn)血法》的議案中，還就調(diào)整獻(xiàn)血人群年齡段和單次采血量及獻(xiàn)血間隔時間、取消無償獻(xiàn)血補(bǔ)貼、制定無償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血全國統(tǒng)一方案等方面，提出意見建議。
在北京一些流動人口聚集的地鐵站、城中村、網(wǎng)絡(luò)上的兼職工作群中，“有償獻(xiàn)血”的小廣告并不少見。在一些大醫(yī)院的住院部和病房內(nèi)，為急需用血的患者提供互助獻(xiàn)血的小卡片也不時閃現(xiàn)。我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。
記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在北京，一些“血頭”在醫(yī)院臨床用血緊張時，借互助獻(xiàn)血的名義，安排賣血者假扮患者親友在一些醫(yī)院、北京市血液中心等采血點(diǎn)“有償獻(xiàn)血”,從中獲取高額利潤。多家大醫(yī)院的醫(yī)生稱，缺血已經(jīng)成為北京的常態(tài)，面對公共血庫無血可用。患者無奈買血、醫(yī)生難以干預(yù)的背后，是公眾對無償獻(xiàn)血的誤解和獻(xiàn)血制度的困境?；ブI(xiàn)血：400cc400元，正規(guī)三甲醫(yī)院，當(dāng)場發(fā)放獻(xiàn)血金……”這是南三環(huán)中路劉家窯地鐵站外的一張小廣告。記者打通廣告上的電話，對方稱，只要 是正常工作日都可以來“有償獻(xiàn)血”,不限血型，400毫升400元，地點(diǎn)在醫(yī)院內(nèi)，“正規(guī)采血，很安全，到五棵松地鐵站打電話就行。”
10月16日下午兩點(diǎn)左右，記者按約定抵達(dá)五棵松地鐵站，電話聯(lián)系“血頭”后，一名東北口音的男子出現(xiàn)，“叫啥名？今年多大？啥血型？”在隨手拿的小本子上進(jìn)行記錄后，男子將記者帶往復(fù)興路北側(cè)靠近四環(huán)的小公園內(nèi)。此時，公園內(nèi)已經(jīng)有十余名賣血者等候，多為20歲出頭的男青年。一起的還有另外三名“血頭”,均為東北口音，一邊閑聊一邊打電話聯(lián)系要來賣血的人。幾分鐘后，一名“血頭”將5名賣血者帶往路對面的一家大型綜合醫(yī)院，帶記者來的男子說，“單子正在排，咱們等會過去。”住哪？附近有沒有村子？外地打工的人多不多？”等候間隙，該男子還發(fā)展起了“下線”,并稱自己在很多地方都有“下線”,如果想賺快錢可以跟著他干，“去貼小廣告，每介紹來一個人給50塊。”在此期間，一名穿著破舊西裝的年輕男子走了過來，跟“血頭”寒暄起來，兩人顯得很熟絡(luò)，“血頭”將這名男子的名字和電話從小本中找出，寫到當(dāng)日的名單上。西裝男子告訴記者，自己來了好幾次了，最近是在上個月。又等來了幾名賣血者，下午2時40分左右，包括記者在內(nèi)的9名賣血者被帶往醫(yī)院。眾人先是被領(lǐng)到醫(yī)院門診大樓東側(cè)的“愛心獻(xiàn)血屋”,那里的公共等候區(qū)里已經(jīng)坐著幾名賣血者，但獻(xiàn)血點(diǎn)并不在這里，而是百米開外的獻(xiàn)血中心。賣血者被帶過去后，另外幾名負(fù)責(zé)聯(lián)系患者家屬的“血頭”會挑選賣血者，并介紹給患者家屬。大約10分鐘后，另外一名“血頭”走進(jìn)來，打量了一圈后，把兩名賣血者叫出屋外，介紹給一對家屬模樣的老夫婦。隨后，“血頭”對賣血者進(jìn)行“培訓(xùn)”:“你們倆等會跟老太太進(jìn)去，門口有人問就說是來互助獻(xiàn)血的，病人叫×××，你們扮他同事。”
“血頭”將患者的病情、病區(qū)床號、籍貫、單位等等信息說了一遍，叫兩人記住，說完后還模擬提問。“別怕！語氣硬一點(diǎn)”,見兩人回答得磕磕巴巴，“血頭” 囑咐，這是在為醫(yī)院保安的檢查做準(zhǔn)備。為了防止地下買賣血，醫(yī)院獻(xiàn)血中心門口派駐了多名保安，通過提出上述問題甄別獻(xiàn)血者的真實(shí)身份。等了約20分鐘，記者被一名“血頭”叫出。“你用手機(jī)存一下家屬電話，就存武月（化名）姐”,他說，等會要趁保安盤問別人時混進(jìn)去，再打家屬電話。按照指示，記者順利進(jìn)入獻(xiàn)血中心，家屬武月拿出一張獻(xiàn)血登記表和互助獻(xiàn)血同意書叫記者填寫，“與患者關(guān)系就寫朋友。”登記表背面是25個征詢獻(xiàn)血者健康情況的問題，武月沒有提問，直接代記者在每一個問題“否”的選項(xiàng)上打上了勾。在此之前，武月已經(jīng)試著帶了兩個賣血者進(jìn)去，結(jié)果問題沒答好，被門口的保安扣住了，她還因此跟對方吵一架，“醫(yī)院沒血可用，你不讓我?guī)诉M(jìn)去獻(xiàn)血怎么辦？”
“我爸爸得的是肝癌，手術(shù)已經(jīng)排好了，沒有血就得往后拖，腫瘤每分每秒都在長，我們總不能等死吧”,來自遼寧大連的武月告訴記者，她的父親做手術(shù) 需要用800毫升血，醫(yī)院申請不到血，自己在北京也沒有其他親戚朋友，只能自己獻(xiàn)400毫升，再額外從血頭處買400毫升。而這400毫升血，她要付給 “血頭”1800元。對于這些“血頭”,她既“感激”又憤怒，一方面對方畢竟是解了自己的燃眉之急，而另一方面，父親來京就醫(yī)本來已是花錢如流水，卻還要額外花一筆費(fèi)用買血。武月透露，在其父親住院的病區(qū)，每天都有人來發(fā)賣血的小卡片，電梯廣告欄的夾縫中，都能看到塞著的廣告。一個在他們樓層發(fā)卡片的小伙子告訴她，醫(yī)生們知道有人在賣血，但一般“不鼓勵也不阻止”,患者們確實(shí)等不起。
北京某綜合三甲醫(yī)院血庫負(fù)責(zé)人稱，該醫(yī)院每年鬧“血荒”的時間會占到全年的三分之一到四分之一，夏天兩個月、冬天兩個月，而在“血荒”嚴(yán)重的時候，第一位先要保證一些情況緊急的患者用血，這時，大約會有三分之一的手術(shù)患者需要互助獻(xiàn)血。“缺血的不只是北京，整個中國都在缺”,燕郊陸道培血液腫瘤中心副主任童春容稱，她所在的血液腫瘤中心從北京落戶燕郊后，成了廊坊市血液中心的用血大戶，血液中心超過一半的血都供給我們了，有時還會幫忙從外市調(diào)血，但相比需求還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。她介紹，醫(yī)院在降低輸血標(biāo)準(zhǔn)后，還只有一半的病人能輸上血，血小板則只能滿足20%的需求，其余的部分都得由患者去自己互助獻(xiàn)血。“血不夠用，僅有的公共血要分給誰？我們天天都在為這個事發(fā)愁。”童春容說，為了避免有人走關(guān)系，最后只能形成一個制度，由十幾名主治醫(yī)生輪流分配血液，醫(yī)生根據(jù)所有用血申請的輕重緩急，將有限的公共血分配下去，并且還要將分配結(jié)果公布出來，接受大家的監(jiān)督。在不少醫(yī)護(hù)人員眼中，互助獻(xiàn)血成了缺血大背景下的無奈補(bǔ)充，一個“沒有辦法的辦法”,哪怕這是一個有天然漏洞的辦法：“親友”的概念難以界定，患者找不到人互助，就只能花錢找“血頭”介紹血源。
但之后一些慈善捐助的使用被爆出有問題后，許多人開始不愿去獻(xiàn)愛心，2011年的郭美美事件更是澆滅了一部分人的獻(xiàn)血熱情。當(dāng)年的一項(xiàng)網(wǎng)上調(diào)研顯示，83.8%的人表示不愿意獻(xiàn)血是因?yàn)橹贫炔煌该?，?dān)心獻(xiàn)血被牟利。在信任危機(jī)下，一些人提出“為什么獻(xiàn)血是無償?shù)模结t(yī)院用血時卻還要交費(fèi)”的問題，事實(shí)上《獻(xiàn)血法》規(guī)定，患者在醫(yī)院用血時交納的費(fèi)用，是血液采集、儲存、分離、檢驗(yàn)等過程中產(chǎn)生的成本費(fèi)用，目前，這項(xiàng)費(fèi)用已被納入近日新發(fā)布《中央定價目錄》。此外，流動采血車使用效率不高，也為血液中心采供血造成了障礙。北京市血液中心主任劉江今年6月接受媒體采訪時表示，北京全市共設(shè)置街頭流動采血點(diǎn)72個，但是實(shí)際上只有一半左右的采血車能正常工作。
今年全國兩會上，全國人大代表、浙江省臺州恩澤醫(yī)療中心主任陳海嘯建議修改獻(xiàn)血法。他提出建立血液使用陽光監(jiān)督機(jī)制，在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一用血收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，同時把血站的運(yùn)營情況公開，把血液到醫(yī)院再到患者之間的賬算明白，減少人們對血站的不信任感。“血站應(yīng)該定時向社會公布血液的去向，比如一年一共用了多少血？這之中有多少是在加工過程中的浪費(fèi)？有多少在哪些醫(yī)院里使用？把這些信息都集中，且在一 個載體上公布出來”,陳海嘯表示，如果能夠讓血液采集、使用、包括用血的費(fèi)用等項(xiàng)目透明化，公眾對血液的使用就會變得放心。還有專家認(rèn)為，應(yīng)該建立公務(wù)員獻(xiàn)血制度。目前，高校學(xué)生是我國無償獻(xiàn)血的主力軍，客觀上造成了每到高校放假血庫就會告急的情況。
中國醫(yī)師協(xié)會輸血醫(yī)師分會原會長劉景漢在接受媒體采訪時表示，完全靠獻(xiàn)血者滿足不了血液需求，國家必須出臺政策。這個政策可以考慮讓公務(wù)員帶頭獻(xiàn)血，這很可能是一個有力措施。據(jù)了解，日本以法律形式規(guī)定，公務(wù)員每年必須獻(xiàn)血一次，超過年齡或因病不能獻(xiàn)血的，要到血液中心當(dāng)一天負(fù)責(zé)人或組織一次獻(xiàn)血活動。有報道稱，此舉使日本在1973年就實(shí)現(xiàn)了無償獻(xiàn)血完全保證全部臨床醫(yī)療用血。記者注意到，現(xiàn)行《獻(xiàn)血法》自1998年實(shí)施，距今已有17年，有觀點(diǎn)認(rèn)為，這部不到3000字的法律對于中國血液事業(yè)的發(fā)展起到了巨大作用，但其局限和弊端也越來越明顯。除了上述有關(guān)血液采集管理透明化等方面的建議，人大代表們在關(guān)于完善《獻(xiàn)血法》的議案中，還就調(diào)整獻(xiàn)血人群年齡段和單次采血量及獻(xiàn)血間隔時間、取消無償獻(xiàn)血補(bǔ)貼、制定無償獻(xiàn)血者優(yōu)先用血全國統(tǒng)一方案等方面，提出意見建議。
110102000668（1）號