腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。那么,這種病的診斷方法有哪些呢?
急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥:腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)此以往,可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥,這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。腰肌筋膜無(wú)菌性炎癥:長(zhǎng)期彎腰或者長(zhǎng)期坐位工作的人,腰背肌長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),這樣久了就會(huì)出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無(wú)菌性炎癥。積累性損傷:如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷,就會(huì)引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維,從而產(chǎn)生腰痛。急性腰扭傷:當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷,并且在急性期治療的不是很徹底,受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全,就會(huì)產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,使得腰部功能減低,并且容易出現(xiàn)疼痛,腰肌勞損患者因此常常會(huì)感覺到腰部沒有力氣,特別是在陰雨天腰酸背痛。
以掌根和拇指撥揉腰椎兩側(cè)肌肉數(shù)次,達(dá)到放松肌肉的目的,再用拇指重按腰部“陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)”及居髎、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴,每穴按壓2分鐘可反復(fù)數(shù)次。接著用腰部后伸板法,患者取側(cè)臥位用手掌搓揉腰部數(shù)次,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,同時(shí)配合腰部側(cè)板法左右各一次。先扳患側(cè),再扳健側(cè)。有下肢放射痛者可在局部使用袞法,并配合按摩委中、陽(yáng)陵泉、絕骨等穴。對(duì)于脊柱側(cè)彎者在按摩前可先作腰部牽引。先掐人中穴再取三陰交、復(fù)溜、承山、委中等穴掐點(diǎn)揉按各數(shù)十次,尤其對(duì)“陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)”一條索狀壓痛物,揉按100次,腰痛加脘骨、陽(yáng)陵泉,背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者,用手指彈撥膝后、腘窩處的肌腱數(shù)十次,用力并應(yīng)產(chǎn)生酸脹熱感,平時(shí)在坐位休息時(shí)可用木棍頂在委中穴,每10分鐘左右輪換一次。自我按摩(也可由家屬操作):先用手掌揉腰部20~30次。再用肘部撥揉腰椎兩側(cè)(痛點(diǎn)處)20~30次,其間按壓天樞、氣海各一分鐘,捏拿小腿后側(cè)(腓腸肌一帶)3~5次。以上手法每日早晚各作一次。指針療法:患者仰臥,術(shù)者立于患者足前下,用右手食指彈撥左足昆侖穴,當(dāng)彈撥右足昆侖穴時(shí),用左手食指尖放于穴上,首先向下壓力,然后向外踝方向滑動(dòng),彈撥時(shí)術(shù)者感覺指下有一根筋在滾動(dòng),而患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射,兩側(cè)穴各彈撥三次。(注意:只出現(xiàn)痛未出現(xiàn)觸電者,腰痛可減輕,而不能消除,必須出現(xiàn)觸電樣感而麻至足心,腰痛才全消失)刮痧療法:以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具,然后沿大椎、天柱→大抒一段,天柱→魄戶一段至膏肓、神堂。配穴:命門→腰陽(yáng)關(guān)一段,腎俞→腰根、委中刮拭,再刮膈俞,三陰交穴。
雖然國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的評(píng)估報(bào)告還沒有正式發(fā)布,但肉類生產(chǎn)加工等行業(yè)已經(jīng)發(fā)聲為肉制品“辯護(hù)”,應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的沖擊。一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,鑒于國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)先前將柴油煙、草甘膦除草劑認(rèn)定為致癌物的做法影響到相關(guān)行業(yè),即將發(fā)布的肉類食品致癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告也可能有損部分肉制品在消費(fèi)者心目中的形象。美國(guó)肉業(yè)協(xié)會(huì)主席巴里·卡彭特說(shuō),如果國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的評(píng)估結(jié)果確如媒體報(bào)道,這一結(jié)果“完全不適用于人類健康,因?yàn)樗豢紤]了健康拼圖其中一塊:理論上的危險(xiǎn)”??ㄅ硖卣f(shuō):“科學(xué)證據(jù)表明,癌癥是一種并非由某種單一食物引發(fā)的復(fù)雜疾病,而平衡的飲食和健康的生活方式對(duì)健康至關(guān)重要。”美國(guó)全國(guó)牛肉生產(chǎn)商協(xié)會(huì)人類營(yíng)養(yǎng)研究機(jī)構(gòu)主管沙萊納·麥克尼爾參加了國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在法國(guó)召開的會(huì)議。麥克尼爾認(rèn)為,現(xiàn)有科學(xué)研究成果還不足以證明任何一種紅肉或加工肉制品與任何一類癌癥之間存在因果聯(lián)系。也有行業(yè)分析師認(rèn)為,即便科學(xué)研究界認(rèn)定肉類食品與癌癥之間存在關(guān)聯(lián),肉類食品的銷量和價(jià)格所受影響也將有限。Liberum投行食品行業(yè)分析師羅伯特·瓦爾德施密特說(shuō),“不應(yīng)隨心所欲地吃紅肉”應(yīng)該已經(jīng)廣為人知;至于煙熏和腌漬的肉類,其危害也許不是人盡皆知,因此相關(guān)行業(yè)可能受到“一些負(fù)面沖擊”。
急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥:腰肌勞損患者如果反復(fù)發(fā)作,長(zhǎng)此以往,可能引起較為嚴(yán)重的腰間盤突出癥或者腰椎狹窄癥,這是腰肌勞損并發(fā)癥中較為嚴(yán)重的。腰肌筋膜無(wú)菌性炎癥:長(zhǎng)期彎腰或者長(zhǎng)期坐位工作的人,腰背肌長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),這樣久了就會(huì)出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無(wú)菌性炎癥。積累性損傷:如果腰部肌肉的韌帶受到了大力的損傷,就會(huì)引起小范圍的纖維斷裂、出血和滲出。這些組織易受到牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維,從而產(chǎn)生腰痛。急性腰扭傷:當(dāng)出現(xiàn)了急性腰扭傷,并且在急性期治療的不是很徹底,受到損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不完全,就會(huì)產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,使得腰部功能減低,并且容易出現(xiàn)疼痛,腰肌勞損患者因此常常會(huì)感覺到腰部沒有力氣,特別是在陰雨天腰酸背痛。
以掌根和拇指撥揉腰椎兩側(cè)肌肉數(shù)次,達(dá)到放松肌肉的目的,再用拇指重按腰部“陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)”及居髎、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴,每穴按壓2分鐘可反復(fù)數(shù)次。接著用腰部后伸板法,患者取側(cè)臥位用手掌搓揉腰部數(shù)次,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,同時(shí)配合腰部側(cè)板法左右各一次。先扳患側(cè),再扳健側(cè)。有下肢放射痛者可在局部使用袞法,并配合按摩委中、陽(yáng)陵泉、絕骨等穴。對(duì)于脊柱側(cè)彎者在按摩前可先作腰部牽引。先掐人中穴再取三陰交、復(fù)溜、承山、委中等穴掐點(diǎn)揉按各數(shù)十次,尤其對(duì)“陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)”一條索狀壓痛物,揉按100次,腰痛加脘骨、陽(yáng)陵泉,背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者,用手指彈撥膝后、腘窩處的肌腱數(shù)十次,用力并應(yīng)產(chǎn)生酸脹熱感,平時(shí)在坐位休息時(shí)可用木棍頂在委中穴,每10分鐘左右輪換一次。自我按摩(也可由家屬操作):先用手掌揉腰部20~30次。再用肘部撥揉腰椎兩側(cè)(痛點(diǎn)處)20~30次,其間按壓天樞、氣海各一分鐘,捏拿小腿后側(cè)(腓腸肌一帶)3~5次。以上手法每日早晚各作一次。指針療法:患者仰臥,術(shù)者立于患者足前下,用右手食指彈撥左足昆侖穴,當(dāng)彈撥右足昆侖穴時(shí),用左手食指尖放于穴上,首先向下壓力,然后向外踝方向滑動(dòng),彈撥時(shí)術(shù)者感覺指下有一根筋在滾動(dòng),而患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射,兩側(cè)穴各彈撥三次。(注意:只出現(xiàn)痛未出現(xiàn)觸電者,腰痛可減輕,而不能消除,必須出現(xiàn)觸電樣感而麻至足心,腰痛才全消失)刮痧療法:以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具,然后沿大椎、天柱→大抒一段,天柱→魄戶一段至膏肓、神堂。配穴:命門→腰陽(yáng)關(guān)一段,腎俞→腰根、委中刮拭,再刮膈俞,三陰交穴。
雖然國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的評(píng)估報(bào)告還沒有正式發(fā)布,但肉類生產(chǎn)加工等行業(yè)已經(jīng)發(fā)聲為肉制品“辯護(hù)”,應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的沖擊。一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,鑒于國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)先前將柴油煙、草甘膦除草劑認(rèn)定為致癌物的做法影響到相關(guān)行業(yè),即將發(fā)布的肉類食品致癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告也可能有損部分肉制品在消費(fèi)者心目中的形象。美國(guó)肉業(yè)協(xié)會(huì)主席巴里·卡彭特說(shuō),如果國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的評(píng)估結(jié)果確如媒體報(bào)道,這一結(jié)果“完全不適用于人類健康,因?yàn)樗豢紤]了健康拼圖其中一塊:理論上的危險(xiǎn)”??ㄅ硖卣f(shuō):“科學(xué)證據(jù)表明,癌癥是一種并非由某種單一食物引發(fā)的復(fù)雜疾病,而平衡的飲食和健康的生活方式對(duì)健康至關(guān)重要。”美國(guó)全國(guó)牛肉生產(chǎn)商協(xié)會(huì)人類營(yíng)養(yǎng)研究機(jī)構(gòu)主管沙萊納·麥克尼爾參加了國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)在法國(guó)召開的會(huì)議。麥克尼爾認(rèn)為,現(xiàn)有科學(xué)研究成果還不足以證明任何一種紅肉或加工肉制品與任何一類癌癥之間存在因果聯(lián)系。也有行業(yè)分析師認(rèn)為,即便科學(xué)研究界認(rèn)定肉類食品與癌癥之間存在關(guān)聯(lián),肉類食品的銷量和價(jià)格所受影響也將有限。Liberum投行食品行業(yè)分析師羅伯特·瓦爾德施密特說(shuō),“不應(yīng)隨心所欲地吃紅肉”應(yīng)該已經(jīng)廣為人知;至于煙熏和腌漬的肉類,其危害也許不是人盡皆知,因此相關(guān)行業(yè)可能受到“一些負(fù)面沖擊”。