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民營資本誠蓄力量 公益辦醫(yī)緊系民生

發(fā)布日期:2015-09-17   瀏覽次數(shù):2523
核心提示:由國務院發(fā)展研究中心等機構(gòu)專家共同組成的我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究課題組歷時一年,在經(jīng)過多次對宿遷及華世偉業(yè)集團投資
由國務院發(fā)展研究中心等機構(gòu)專家共同組成的“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題組歷時一年,在經(jīng)過多次對宿遷及華世偉業(yè)集團投資興建的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目的實地考察調(diào)研后,終于迎來了課題的成果發(fā)布,發(fā)布會總結(jié)指出公立醫(yī)院改革應從解決老百姓看病難看病貴做起。

由國務院發(fā)展研究中心等機構(gòu)專家共同組成的“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題組歷時一年,在經(jīng)過多次對宿遷及華世偉業(yè)集團投資興建的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目的實地考察調(diào)研后,終于迎來了課題的成果發(fā)布,發(fā)布會總結(jié)指出公立醫(yī)院改革應從解決老百姓看病難看病貴做起,更好地實現(xiàn)公益性是公立醫(yī)院改革的出發(fā)點,必須積極促進社會資本辦醫(yī),加快推進改革步伐,切實為人民謀健康福祉。
 
      2015年9月13日上午,“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題成果發(fā)布座談會在國務院新聞辦新聞發(fā)布大廳召開。座談會由國務院發(fā)展研究中心中國發(fā)展出版社社長包月陽主持,國務院發(fā)展研究中心副主任隆國強做了主旨發(fā)言。宿遷市人民政府副市長趙麗麗、宿遷市人民政府辦公室主任劉娟、宿遷市衛(wèi)計委主任劉仰剛、江蘇華世偉業(yè)集團董事長林宗金、執(zhí)行總裁林彬、醫(yī)療副總裁鞠占富、宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院院長畢麗華等出席了發(fā)布會。會上多位專家學者、政府領(lǐng)導、機構(gòu)負責人圍繞課題案例主體——江蘇華世偉業(yè)集團投資興建的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目案例開展了討論,并進行了精彩的發(fā)言,給予了科學精準的點評和總結(jié),對宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院的創(chuàng)新和發(fā)展歷程予以了充分的肯定。

【公立醫(yī)院改革應從解決老百姓“看病難看病貴”做起】

國務院發(fā)展研究中心副主任隆國強認為,百姓看病難、看病貴反映出醫(yī)療體制改革所面臨的艱巨任務,盡管醫(yī)保范圍不斷擴大,農(nóng)村里也實行了基本的醫(yī)療保障,但老百姓要找名醫(yī),排隊掛號依舊很難,更不用說不菲的醫(yī)療費用。因此黨和政府一直將做好醫(yī)療體制改革作為一項重大的民生工程,其中公立醫(yī)院改革顯得尤為重要。

醫(yī)院醫(yī)護人員在面臨超負荷工作時,沒有得到勞動應有的尊重和補償,導致一流的人才不愿入行,而轉(zhuǎn)由二流、三流的人去學醫(yī)給大家看病,醫(yī)療服務質(zhì)量自然無法提升。看病的不滿意,提供醫(yī)療服務的人也不滿意,就會導致醫(yī)療體驗下降,醫(yī)患關(guān)系惡化。因此優(yōu)化改革是當務之急,而從多年的改革經(jīng)驗來看,關(guān)鍵點集中在頂層設(shè)計和基層試點這兩方面的有機結(jié)合上。

頂層設(shè)計中,公立醫(yī)院到底是什么定位,它和政府、市場及患者以及財政間是什么關(guān)系,這些問題的確定就需要基層的潛心探索,而江蘇華世偉業(yè)集團投資興建的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目正是在公立醫(yī)院改革過程中將國際經(jīng)驗和自身探索與實踐結(jié)合起來的典型案例,這種針對性強,符合中國國情及現(xiàn)下狀況的改革,對于切實推動醫(yī)療體制改革,特別是為公立醫(yī)院的改革提供了重要的參考借鑒。

【更好地實現(xiàn)公益性是公立醫(yī)院改革的出發(fā)點】

《我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究》指出,更好地實現(xiàn)公益性是公立醫(yī)院改革的基本出發(fā)點,關(guān)鍵是合理劃分公益與市場的邊界,通過政府和市場有效協(xié)作更有效的進行醫(yī)療資源配置。根據(jù)國務院發(fā)展研究中心“中國民生指數(shù)”,2014年全國衛(wèi)生總費用上漲過快,近四年年均增長18.4%,遠高于居民收入增速,同時住院費用報銷比例低,僅有約40%,“看病難、看病貴”仍困擾患者。造成上述問題原因是由于公立醫(yī)院改革不到位,醫(yī)療資源配置不合理,建議通過政府購買服務提供基本公共醫(yī)療服務,更好地讓公立醫(yī)院參與到市場機制中來。
 
總體上看,我國公立醫(yī)院改革正處在關(guān)鍵時刻。新一輪醫(yī)改實施以來,覆蓋面有了大幅度提高,但是群眾對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成效感受還不明顯,甚至一些地方“看病難、看病貴”的現(xiàn)象進一步加劇,改革的任務仍然十分艱巨。

報告中指出,以華世偉業(yè)集團投資興建的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目為例,研究顯示公立醫(yī)院并未因市場化改革,社會資本的介入走向公益性的反面,相反改革后醫(yī)療費用低于公立醫(yī)院,在堅持公益性的前提下,更大程度滿足了社會醫(yī)療需求。

【創(chuàng)新發(fā)展并重并舉,醫(yī)改模式值得借鑒】

宿遷市人民政府副市長趙麗麗指出,宿遷市醫(yī)改初期,市級醫(yī)療衛(wèi)生資產(chǎn)幾乎為零, 基層醫(yī)療衛(wèi)生單位生存極度困難;市級財政無力投入衛(wèi)生事業(yè),2000年全市可用財力只有6.8億元,財政供養(yǎng)人員高達11萬,人均6200元,政府包辦醫(yī)療事業(yè)難以為繼;群眾就醫(yī)愿望迫切,當時群眾無醫(yī)療保障,看不起病,醫(yī)療技術(shù)水平低,也看不好病。圍繞讓廣大人民群眾享受更好醫(yī)療服務的目標,政府按照管辦分開、醫(yī)防分開、醫(yī)衛(wèi)分策率先在全國開展醫(yī)療衛(wèi)生市場化改革,宿遷醫(yī)改一直有系統(tǒng)化設(shè)計,并在多年具體實踐中不斷得到深化和綜合提升,在改革推進過程中,一直備受社會各界的關(guān)注,在省委省政府的鼓勵支持下,為我市醫(yī)改工作創(chuàng)造了寬松的氛圍。近年來,市委市政府在省委省政府的正確領(lǐng)導下,始終堅持既定方向不動搖,根據(jù)國家醫(yī)改的新形勢,新要求,按照“有所為,有所不為”的原則充分厘清政府與市場的邊界,努力向“政府?;?,市場做高端”的目標邁進。宿遷市在全面放開醫(yī)療衛(wèi)生市場的同時所進行積極的深耕探索,讓民營醫(yī)院充分參與到公共醫(yī)療服務的競爭中去,讓基本醫(yī)療服務和高端醫(yī)療服務科學分工,經(jīng)過多年的改革和探索,宿遷市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,整體醫(yī)療水平的大幅提升。
 
宿遷市衛(wèi)計委主任劉仰剛介紹,“宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院是由江蘇華世偉業(yè)集團投資近7個億興建的一所非營利性醫(yī)療機構(gòu),圍繞以其為代表的宿遷市民營醫(yī)療機構(gòu)到底有沒有公益性這個問題,通過多年來市場的驗證得到了一個科學的論定,宿遷市公立醫(yī)院改革受限于財力限制,起步于社會化方向,醫(yī)改至今,有四個突出表現(xiàn):醫(yī)療資源總量明顯增加,門診和住院的人均消費明顯下降,政府的財政支出明顯減少,公益性的體現(xiàn)就是民營醫(yī)院的口碑、老百姓的滿意度明顯提升。在政府財政投入相對較少的情況下,宿遷老百姓反而感覺看病方便,看病不貴,甚至相對于周邊縣市價格還有優(yōu)勢,加上醫(yī)患糾紛在省內(nèi)狀況優(yōu)異,民營醫(yī)院取得了良好口碑和社會美譽度。這就更加驗證了民營醫(yī)院發(fā)展過程中也可保持公益性思路的正確性和可借鑒性。宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院與宿遷市婦幼保健院依照‘兩院兩制,分工協(xié)作、相互促進,共服民生’的創(chuàng)新機制,并在宿遷醫(yī)改這一過程中形成了‘政府科學監(jiān)管、公私緊密協(xié)作、社會多元辦醫(yī)、購買公共服務、現(xiàn)代法人治理’的科學模式。宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院的創(chuàng)新與發(fā)展,結(jié)束了宿遷市作為地級城市沒有婦幼保健院的歷史,為我國其他地區(qū)推進公立醫(yī)院改革積累了寶貴經(jīng)驗。”
 
北京城鄉(xiāng)創(chuàng)新發(fā)展博士研究會會長魏云博士重點指出,公立醫(yī)院改革的核心是要建立有效的政府管理機制、籌資機制、公私協(xié)作機制、產(chǎn)品供給機制和現(xiàn)代運營機制,而宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院在這些方面進行了充分有力的探索,形成了一個較為成熟、可嫁接、可復制的“公立醫(yī)院”改革模式。宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院現(xiàn)已成為一家體系完善、設(shè)備先進、人員精湛、環(huán)境宜人、服務上乘的高水平醫(yī)院,促進了宿遷市婦幼衛(wèi)生體系的進一步完善,推進了宿遷市的醫(yī)療體制改革,而完成階段性任務在繼續(xù)推進的過程中,醫(yī)院在始終堅持婦幼保健工作方針的前提下,通過總結(jié)宿遷醫(yī)改的各類經(jīng)驗,依據(jù)國家的有關(guān)醫(yī)改文件和最新的指示精神,也結(jié)合自身的實際,不斷發(fā)揚了積極探索、不懈創(chuàng)新的精神,對我們公立醫(yī)院改革進行了不斷的探索。在政府購買公共服務、優(yōu)化資源配置、引進人才、提高醫(yī)療服務質(zhì)量等方面均積累了寶貴經(jīng)驗,對于提高宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)療能力,提升宿遷市婦幼醫(yī)療的整體水平,推進宿遷市的“醫(yī)療改革”的探索步伐都起到了積極的推動作用,對于為我國醫(yī)療體制改革特別是公立醫(yī)院改革更具有積極深遠的意義和巨大的借鑒價值。

【民營資本辦醫(yī)以誠待民,緊系民生,堪稱典范】

此次作為課題研究主體宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院項目投資方的江蘇華世偉業(yè)集團在中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域投資已有近30年歷史,重點以高端婦產(chǎn)醫(yī)院、整形美容醫(yī)院、五官專科醫(yī)院以及骨科醫(yī)院為主,業(yè)務涵蓋醫(yī)院經(jīng)營管理、醫(yī)療器械、科研開發(fā)、教育培訓等。集團擁有南京華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院、宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院、江蘇施爾美整形美容醫(yī)院、南京建國男科醫(yī)院等二十多家大型醫(yī)療機構(gòu)??偼顿Y6億多人民幣,總床位數(shù)達1000多張的宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院新大樓和宿遷佳寶兒童醫(yī)院綜合樓項目,已被宿遷市列入十大重點形象工程。集團全資投資的南京華世佳寶婦產(chǎn)醫(yī)院,在2010年底順利通過美國總部的國際JCI認證(國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證),未來將力爭成為中國婦產(chǎn)??漆t(yī)療服務新模式的開拓者。在此基礎(chǔ)上,集團在互聯(lián)網(wǎng)金融、地產(chǎn)、貿(mào)易、文化、教育等領(lǐng)域均有大手筆項目在逐步推進和運作中。
 
江蘇華世偉業(yè)集團醫(yī)療副總裁鞠占富在發(fā)言中表示,在宿遷醫(yī)療改革的道路上,作為宿遷醫(yī)改的親身經(jīng)歷者,宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院進行了果敢的創(chuàng)新,付出了艱辛的汗水。在堅持“以人為本”的核心理念,堅持“公益性” 和“非營利性”宗旨的前提下,打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)服務和專科特色服務,為當?shù)匕傩站徑饬碎L期存在的“看病難,看病貴”的困境。而這一過程中深深體會到,正確發(fā)揮市場作用,運用現(xiàn)代企業(yè)規(guī)范化、標準化的管理手段,以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求為根基,是保障民辦非醫(yī)院“公益性”的戰(zhàn)術(shù)法寶。同時他也感慨的指出,醫(yī)院在矢志不渝的堅持兼顧公益性辦醫(yī)思路的同時,在醫(yī)院發(fā)展過程中也承受著來自市場競爭、人才等方面的各種壓力,幸在宿遷市政府、主管部門和社會各屆的大力支持和關(guān)愛下,通過常年的誠信辦醫(yī)、公益惠民舉措,在宿遷當?shù)丶爸苓叺貐^(qū)獲得了極高的口碑和社會美譽度,業(yè)務穩(wěn)步攀升,已取得較好的社會效益和經(jīng)濟效益。這種民營資本投資辦醫(yī),自始至終以誠待民,緊系民生的先例不多,一句“難能可貴”毫不為過。宿遷其他兄弟醫(yī)院在宿遷醫(yī)改的過程中也積累了豐富的經(jīng)驗,也是可以值得借鑒和介紹的,宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院只是宿遷醫(yī)改中的一個小小縮影。
 
【“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”完美結(jié)題,未來可期】

“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題組在深入研究國內(nèi)公立醫(yī)院現(xiàn)狀,深入解剖改革樣本,并大量收集和分析國際經(jīng)驗基礎(chǔ)上,提出了深化我國公立醫(yī)院改革的幾點建議:第一,明確公立醫(yī)院“?;?、強基層、建機制”的改革方向;第二,明確公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)性質(zhì),完善公立醫(yī)院管理體制;第三,落實政府辦醫(yī)責任,加大投入和監(jiān)管力度;第四,完善醫(yī)療服務體系,形成分級診療格局;第五,完善公立醫(yī)院激勵和約束制度,兼顧公益性和積極性。

此外,課題組認為在深化公立醫(yī)院改革的同時,需要促進社會資本辦醫(yī)。建議制定《非營利組織法》或《非營利性醫(yī)院管理條例》,完善社會辦醫(yī)的政策和法制環(huán)境;進一步提升非公立醫(yī)療機構(gòu)的服務能力,在其重點??平ㄔO(shè)、引進和培養(yǎng)人才、提升學術(shù)地位、信息化建設(shè)等方面給予支持。積極鼓勵民營醫(yī)院參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,“以醫(yī)帶養(yǎng)、以醫(yī)助養(yǎng)、以醫(yī)促養(yǎng)”,推動養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展。積極發(fā)展醫(yī)療休閑旅游,國家可以結(jié)合國際旅游島建設(shè),生態(tài)文明試驗區(qū)建設(shè)等,出臺引導政策扶持旅游醫(yī)療發(fā)展。引導醫(yī)院進行國際醫(yī)院認證,拓展海外醫(yī)療旅游市場。推動行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),將非公立醫(yī)療機構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍,切實維護醫(yī)療秩序。將非公立醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一納入醫(yī)療糾紛預防、處置管理體系;支持非公立醫(yī)療機構(gòu)成立獨立的行業(yè)協(xié)會,弘揚救死扶傷精神,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
 
國家財政部政策研究室巡視員汪義達博士、科技部中國科技發(fā)展戰(zhàn)略研究院副院長房漢廷研究員、國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究室副主任朱兆芳副研究員、國家民政部政策研究中心副主任劉更光研究員等分別就宿遷醫(yī)改的現(xiàn)狀及積極意義給予了客觀、科學、公正的論斷和總結(jié),并就宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院對我國公立醫(yī)院改革的啟示做了重要概括:保證公益性,是公立醫(yī)院改革的基本目的;轉(zhuǎn)變政府職能,是公立醫(yī)院改革的重要前提;引入社會資本參與醫(yī)改,是公立醫(yī)院改革的有效手段;正確發(fā)揮市場作用,是公立醫(yī)院改革的重要路徑。

此次“我國公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題成果發(fā)布座談會順利召開,不僅印證了宿遷市以宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院為典型的醫(yī)改模式的借鑒價值,更透析了我國現(xiàn)階段醫(yī)改所面臨的現(xiàn)狀和難題,更指出了未來醫(yī)療體制改革特別是公立醫(yī)院改革的路徑和方向,對于全國各省市地區(qū)構(gòu)建科學合理的醫(yī)療布局架構(gòu)和提高整體醫(yī)療水平都具有積極的推動作用。而宿遷、包括以林宗金董事長為代表的華世偉業(yè)集團及宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院也將隨著此次研究課題的完美結(jié)題,繼續(xù)在這條關(guān)乎未來、關(guān)乎發(fā)展、關(guān)乎民生的發(fā)展道路上承重擔責,愈行愈堅!
 
 
 
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